【通用名称】:
氢溴酸西酞普兰胶囊
【商品名称】:
多弗
【英文名称】:
Citalopram Hydrobromide Capsules
【汉语拼音】:
Qingxiusuan Xitaipulan Jiaonang
【成份】:
(±)-1-[3-(二甲氨基)丙基]-1-(4-氟苯基)-1,3-二氢-5-氰基异苯并呋喃氢溴酸盐
【性状】:
本品为胶囊剂,内容物为白色颗粒或粉末。
【用法用量】:
口服,成人:每日20mg~60mg,一日一次。从每日20mg开始,根据病情严重程度及患者反应可酌情增加至60mg,即每日最大剂量。增量需间隔2-3周。通常需要经过2-3周的治疗方可判定疗效。为防止复发,治疗至少持续6个月。临床试验未见戒断症状的报道,但5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)有可能出现戒断症状,因此需要经过1周的逐步减量方可停药。超过65岁的老年患者和肝功能损伤的患者,剂量减半,常用量每日10-30mg,从每日10mg开始,推荐常用剂量为每日20mg,每日最大剂量为40mg。
【不良反应】:
本品的不良反应通常短暂且轻微。通常在服药后第一或第二周内明显,随着抑郁症状改善一般都逐渐消失。常见的不良反应有恶心、口干、头晕、头痛、嗜睡、睡眠时间缩短、多汗、流涎减少、震颤、腹泻。在国外的临床研究和上市后报告的不良反应中,与剂量相关的不良反应有疲倦、阳痿、失眠、多汗、嗜睡、喜打哈欠。下述罕见的不良反应报道暂时认为可能与本品有关;血管性水肿、舞蹈手足徐动症、表皮坏死、多形性红斑、肝坏死、抗抑郁药恶性综合症、胰腺炎、血清素综合症、自然流产、血小板减少、心律不齐、阴茎持续勃起症、尖端扭转性室性心动过速、戒断综
【禁忌】:
对本品中任何成份敏感者禁用。本品不能与单胺氧化酶抑制剂(MAOI'S)同时使用(见注意事项)。
【注意事项】:
1.与单胺氧化酶抑制剂(MAOI's)的相互作用在同时使用5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)和单胺氧化酶抑制剂(MAOI's)的患者,曾报道发生严重或致命的反应,如体温过高、僵直、肌阵脔、重要生命体征的自主不稳定快速波动,包括精神极度兴奋所致的精神狂乱谵语或昏迷等意识改变。在近期停止使用SSRI并开始使用MAOI's的患者也有发生上述反应的同样报道。有些病例表现出类似精神抑制药所引起的恶性综合症。此外,有限的动物试验资料显示联合使用SSRI和MAOI's,两者的协同作用会升高血压,并且
【儿童注意事项】:
西酞普兰不是临床上药物相互作用的起因和根源。1.药效学相互作用:药效学上,西酞普兰与吗氯贝胺和丁螺环酮合用时,极少数病例出现5-羟色胺综合征。2.禁忌合用:合用MAOI(非选择性和选择性MAO-A抑制剂:吗氯贝胺)有发生5-羟色胺综合征的风险。3.需要注意的合并治疗:司来吉兰-一项药代动力学和药效学相互作用的研究显示,临床上西酞普兰(20mg/天)。4.与不可逆的MAO-B抑制剂:司来吉兰(10mg/天)合用时无药物相互作用。患者对西酞普兰和司来吉兰合用的耐受良好。
【妊娠与哺乳期注意事项】:
西酞普兰对人怀孕期的安全性尚未确定。因此,除非对于病人的好处远远超过理论上可能对胎儿或婴儿带来的风险,否则怀孕期及授乳期内不应服用。
【老人注意事项】:
超过65岁的病人,每日最高剂量40mg。
【药物相互作用】:
本品不能与单胺氧化酶抑制剂(如用于治疗抑郁症的异卡波肼和吗氯贝胺,用于治疗帕金森氏病的盐酸丙炔苯丙胺)同服,否则将导致严重的副反应。本品与单胺氧化酶抑制剂的用药间隔应在14天以上。但如使用半衰期短的可逆性单胺氧化酶抑制剂,如吗氯贝胺(半衰期为1~2小时),则可在停药1日后使用。中枢神经系统药物—由于西酞普兰主要作用于中枢神经系统,与其它作用于中枢神经的药物合用时应谨慎。酒精——虽然在临床试验中西酞普兰不会增强酒精对感知和运动神经的作用,但同其它治疗精神疾病药物一样,建议服用西酞普兰的抑
【药理作用】:
西酞普兰为抗抑郁药,是一种二环氢化酞类衍生物。西酞普兰抗抑郁的作用机制可能与抑制中枢神经系统神经元对5-HT的再摄取,从而增强中枢5-羟色胺能神经的功能有关。体外试验及动物试验提示,西酞普兰是一种高选择性的5-HT再摄取抑制剂,对去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取影响较小。大鼠给予西酞普兰14天,抑制5-HT摄取的作用未见耐受。西酞普兰是消旋体,其抑制5-HT再摄取的作用主要由其(S)-对映体发挥。西酞普兰对5-HT1A、5-HT2A、D1受体、D2受体、а1受体、а2受体、β受体、H1受体、GABA
【贮藏】:
密封保存。存放于儿童取不到的地方。有效期暂定两年
【企业名称】:
四川科伦药业股份有限公司
【企业简称】:
湖南科伦制药