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四川科伦药业股份有限公司

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【通用名称】: 氢溴酸西酞普兰胶囊

【商品名称】: 多弗

【英文名称】: Citalopram Hydrobromide Capsules

【汉语拼音】: Qingxiusuan Xitaipulan Jiaonang

【成份】: (±)-1-[3-(二甲氨基)丙基]-1-(4-氟苯基)-1，3-二氢-5-氰基异苯并呋喃氢溴酸盐

【性状】: 本品为胶囊剂，内容物为白色颗粒或粉末。

【适应症】: 各种类型的抑郁症。

【用法用量】: 口服，成人：每日20mg～60mg，一日一次。从每日20mg开始，根据病情严重程度及患者反应可酌情增加至60mg，即每日最大剂量。增量需间隔2-3周。通常需要经过2-3周的治疗方可判定疗效。为防止复发，治疗至少持续6个月。临床试验未见戒断症状的报道，但5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)有可能出现戒断症状，因此需要经过1周的逐步减量方可停药。超过65岁的老年患者和肝功能损伤的患者，剂量减半，常用量每日10-30mg，从每日10mg开始，推荐常用剂量为每日20mg，每日最大剂量为40mg。

【不良反应】: 本品的不良反应通常短暂且轻微。通常在服药后第一或第二周内明显，随着抑郁症状改善一般都逐渐消失。常见的不良反应有恶心、口干、头晕、头痛、嗜睡、睡眠时间缩短、多汗、流涎减少、震颤、腹泻。在国外的临床研究和上市后报告的不良反应中，与剂量相关的不良反应有疲倦、阳痿、失眠、多汗、嗜睡、喜打哈欠。下述罕见的不良反应报道暂时认为可能与本品有关；血管性水肿、舞蹈手足徐动症、表皮坏死、多形性红斑、肝坏死、抗抑郁药恶性综合症、胰腺炎、血清素综合症、自然流产、血小板减少、心律不齐、阴茎持续勃起症、尖端扭转性室性心动过速、戒断综

【禁忌】: 对本品中任何成份敏感者禁用。本品不能与单胺氧化酶抑制剂（MAOI'S）同时使用（见注意事项）。

【注意事项】: 1.与单胺氧化酶抑制剂（MAOI's）的相互作用在同时使用5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）和单胺氧化酶抑制剂（MAOI's）的患者，曾报道发生严重或致命的反应，如体温过高、僵直、肌阵脔、重要生命体征的自主不稳定快速波动，包括精神极度兴奋所致的精神狂乱谵语或昏迷等意识改变。在近期停止使用SSRI并开始使用MAOI's的患者也有发生上述反应的同样报道。有些病例表现出类似精神抑制药所引起的恶性综合症。此外，有限的动物试验资料显示联合使用SSRI和MAOI's，两者的协同作用会升高血压，并且

【儿童注意事项】: 西酞普兰不是临床上药物相互作用的起因和根源。1.药效学相互作用：药效学上，西酞普兰与吗氯贝胺和丁螺环酮合用时，极少数病例出现5-羟色胺综合征。2.禁忌合用：合用MAOI（非选择性和选择性MAO-A抑制剂：吗氯贝胺）有发生5-羟色胺综合征的风险。3.需要注意的合并治疗：司来吉兰-一项药代动力学和药效学相互作用的研究显示，临床上西酞普兰（20mg/天）。4.与不可逆的MAO-B抑制剂：司来吉兰（10mg/天）合用时无药物相互作用。患者对西酞普兰和司来吉兰合用的耐受良好。

【妊娠与哺乳期注意事项】: 西酞普兰对人怀孕期的安全性尚未确定。因此，除非对于病人的好处远远超过理论上可能对胎儿或婴儿带来的风险，否则怀孕期及授乳期内不应服用。

【老人注意事项】: 超过65岁的病人，每日最高剂量40mg。

【药物相互作用】: 本品不能与单胺氧化酶抑制剂（如用于治疗抑郁症的异卡波肼和吗氯贝胺，用于治疗帕金森氏病的盐酸丙炔苯丙胺）同服，否则将导致严重的副反应。本品与单胺氧化酶抑制剂的用药间隔应在14天以上。但如使用半衰期短的可逆性单胺氧化酶抑制剂，如吗氯贝胺（半衰期为1～2小时），则可在停药1日后使用。中枢神经系统药物—由于西酞普兰主要作用于中枢神经系统，与其它作用于中枢神经的药物合用时应谨慎。酒精——虽然在临床试验中西酞普兰不会增强酒精对感知和运动神经的作用，但同其它治疗精神疾病药物一样，建议服用西酞普兰的抑

【药理作用】: 西酞普兰为抗抑郁药，是一种二环氢化酞类衍生物。西酞普兰抗抑郁的作用机制可能与抑制中枢神经系统神经元对5-HT的再摄取，从而增强中枢5-羟色胺能神经的功能有关。体外试验及动物试验提示，西酞普兰是一种高选择性的5-HT再摄取抑制剂，对去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取影响较小。大鼠给予西酞普兰14天，抑制5-HT摄取的作用未见耐受。西酞普兰是消旋体，其抑制5-HT再摄取的作用主要由其（S）-对映体发挥。西酞普兰对5-HT1A、5-HT2A、D1受体、D2受体、а1受体、а2受体、β受体、H1受体、GABA

【贮藏】: 密封保存。存放于儿童取不到的地方。有效期暂定两年

【规格】: 20mg(按西酞普兰计)

【有效期】: 24月

【批准文号】: 国药准字H20051397

【企业名称】: 四川科伦药业股份有限公司

【企业简称】: 湖南科伦制药

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