二甲双胍格列本脲胶囊是一种口服抗高血糖药物,主要用于治疗2型糖尿病。适用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人以及作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人的二线用药。在专业医师指导下进行个体化给药,并定期监测血糖水平。
1. 个性化给药:对于饮食与运动疗法已不能满意控制血糖的2型糖尿病患者,推荐开始剂量为1日1次。1次1粒(格列本脲/二甲双胍:1.25mg/250mg),与饭同服。
2. 初次治疗病人:对于基线HbAlc9%或FPG200mg/dl的初次治疗病人,开始剂量为1日2次,1日1粒(1.25mg/250mg),早晚饭时服。每隔两周,可增加本品的每日剂量,已达到最小的有效治疗剂量。
该药的副作用可能包括胃肠道反应如腹泻、恶心、呕吐、胃痛不适、口中金属味,还可能出现乏力、疲倦、头晕、头痛、皮疹等症状。罕见但严重的副作用包括黄疸、肝功能损害、骨髓抑制、粒细胞减少、血小板减少等。该药禁忌于肾脏疾病或肾功能不全的患者,特别是当男性血清肌酐高于1.4mg/dl或女性血清肌酐高于1.4mg/dl时。此外,对于心源性休克、心肌梗塞、败血症引起的肾功能不全、需药物治疗的充血性心衰、对二甲双胍或格列本脲过敏的患者、急性代谢性酸中毒、静脉肾盂造影或动脉造影前、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况、1型糖尿病患者等,应避免使用此药。
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