【通用名称】:
注射用醋酸生长抑素
【英文名称】:
Somatostatin Acetate for Injection
【汉语拼音】:
Zhusheyong Cusuan Shengzhangyisu
【适应症】:
严重、急性胃及十二指肠溃疡出血,急性糜烂性或出血性胃炎的严重、急性出血,胰腺手术后的胰腺术后并发症的预防,抑制胰腺及小肠上部术后漏管的严重分泌的辅助治疗。
【用法用量】:
在整个治疗期间,本品连续静脉注入的剂量为3.5mu;g/公斤体重/小时。另有医嘱者除外。一次饱和剂量的注射最初,一个本品饱和剂量单位为3.5mu;g/公斤体重(如果患者体重75公斤,本品需用250mu;g),使用1ml无菌、等渗、无热原的氯化钠溶液将其稀释,进行缓慢(超过1分钟)静脉注射。维持剂量的注入在使用本品进行连续静脉滴注的维持治疗时,应按照通常推荐的剂量(3.5mu;g/公斤体重/小时)。连续注入,剂量举例如下:体重50公斤60公斤70公斤80公斤剂量170mu;g/小时200mu;g/小时250mu;g/小时270mu;g/小时在临床治疗中,国际上通常使用的统一摄入量为250mu;g/小时。即:每12小时3mg,或每24小时两次,每次3mg。由于本品的半衰期很短,因此中断注入的时间应尽可能不要超过1分钟。反弹现象能够延迟本品的治疗效果和延长本品的持续治疗时间。为使激素的血浆水平保持稳定,注入的改变必须尽快完成。给药途径:例如:体重70~75公斤,注入持续12小时,请参照下述方法: ①静脉推注 将3mg干燥本品用36ml无菌、无热原、等渗的氯化钠溶液稀释。将稀释后的溶液吸入到50ml推注注射器中,将推注器调整为每小时3ml,即:每小时250mu;g本品,即可。 ②静脉滴注 将3mg干燥本品用480ml无菌、无热原、等渗的氯化钠溶液稀释。滴注速度调整到确保每小时40ml,即:每小时250mu;g本品,即可。 持续时间: 根据适应症的不同,静脉注入持续时间如下 50~60小时 胃及十二指肠溃疡出血,糜烂性和出血性胃炎。 120~140小时 胰腺外科手术后并发症的预防。 5~14天 消化道和胰腺手术后的漏管。 为防止反弹效应,在漏管分泌停止后,应继续使用本品治疗1~3天。建议逐步减少剂量。
【不良反应】:
常见副作用:
快速静脉注射本品时可见干呕,面部潮红和短期的血压升高。这些现象可以通过缓慢注射(超过1分钟)加以避免。有时可见腹痛(胃痉挛)、恶心呕吐、眩晕、腹泻和面部潮红,以及全身发痒。
糖类代谢:
由于本品对胰高血糖素的分泌具有阻断作用,因此开始使用本品时会出现血糖降低的现象。在胰岛素依赖型糖尿病患者中,在胰岛素治疗没有变化的情况下,使用本品将引起血糖水平的降低(低血糖)。这种血糖的减少是暂时性的,由于同时产生的对胰岛素分泌的抑制,在2~3小时后,血糖将升高(高血糖)。
开始使用本品30分钟后随着低血糖
【禁忌】:
对本品过敏者、幼儿及16岁以下儿童、在妊娠期、后围产期及哺乳期的妇女禁用。动脉异常出血应用外科手术治疗(内窥镜监控)。
【注意事项】:
由于过敏的危险不能排除,因此不可使用本品重复治疗。
由于在还原糖和氨基酸之间可能发生Maillard反应,因此本品不应与葡萄糖或果糖溶液混合。
由于本品的半衰期很短,因此中断注入的时间应尽可能不要超过1分钟(详见[用法用量])。
在治疗期间应定时(大约间隔3~4小时)监测血糖水平。(另见[不良反应])。
排尿和电解质代谢情况应定期检查(详见[不良反应])。
【药物相互作用】:
本品与心得安(beta;-受体阻断剂)联合使用时,可加剧与本品相关的血糖升高。本品与酚妥拉明(高血压治疗用药)联合使用时,能促使由于本品所引起的血糖浓度的变化减少。本品能够延长巴比妥盐的睡眠时间;本品能增强戊四氯的效果。近期服用以上药物也可能导致上述情况的发生。
【药理作用】:
注射用醋酸生长抑素是人工合成的十四肽,其与天然的生长抑素在化学结构和作用方面完全相同。生长抑素可抑制上消化道的内分泌和外分泌功能,减少内脏的血流循环。 生长抑素的药理作用表现在如下方面:a 对胃肠道血流的影响抑制五肽促胃酸激素引起的胃酸分泌;抑制胃蛋白酶的分泌;抑制胃泌激素的分泌;生长抑素在250mu;g/h剂量下大约能减少内脏血流循环28%。b 预防胰腺术后的并发症和抑制胰腺及小肠上部术后漏管的严重分泌。
【贮藏】:
25℃以下避光保存。应放置在儿童接触不到之处。
【企业名称】:
Wasserburger Arzneimittelwerk GmbH
【企业简称】:
Wasserburger Arzneimittelwerk GmbH