
环磷酰胺
环磷酰胺是广泛应用的抗癌药物之一,治疗恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、乳腺癌、小细胞肺癌、卵巢癌、神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、尤文瘤、软组织肉瘤以及急性白血病和慢性淋巴细胞白血病等都有明显疗效。目前环磷酰胺多与其他抗癌药级成联合化疗用于临床治疗。本药也作为免疫抑制剂治疗非肿瘤疾患。
环磷酰胺治疗中若出现恶心、呕吐、腹泻、脱发、白细胞减少等症状,应立即就医以评估治疗反应和调整治疗方案。
1.恶心
环磷酰胺是一种烷化剂化疗药物,具有较强的免疫抑制作用,在肿瘤患者体内大量应用后可能会导致胃肠道黏膜受到刺激,进而引发恶心的症状。恶心感通常发生于上腹部,可能伴随食欲不振和消化不良。
2.呕吐
环磷酰胺可直接作用于胃肠壁细胞,引起胃肠平滑肌痉挛性收缩,从而诱发呕吐反应。呕吐可在进食后立即发生,也可能发生在用药后数小时内。
3.腹泻

环磷酰胺能够干扰小肠和结肠的正常功能,使水分和电解质平衡失调,引起腹泻的发生。腹泻可能导致频繁排便且伴有水样便,严重时可能出现脱水症状。
4.脱发
环磷酰胺通过影响DNA合成来破坏快速分裂的毛囊干细胞,导致生长期毛发提前脱落。脱发多为全头性的,从头顶部开始,逐渐向四周扩散。
5.白细胞减少
环磷酰胺能选择性地损害骨髓造血干细胞,使其失去增殖能力,导致白细胞计数下降。白细胞减少可能导致机体免疫力降低,易感染细菌和病毒。
针对上述症状,建议进行血液学检查以评估白细胞计数。治疗措施包括遵医嘱使用升白细胞药物如利血生片、鲨肝醇片等。患者应保持良好的个人卫生习惯,避免接触可能导致感染的物品和场所,确保充足的休息,以支持免疫系统的恢复。