2
【通用名称】:
扑米酮片
【英文名称】:
Primidone Tablets
【汉语拼音】:
PrimidoneTablets
说明书
说明书
【成份】:
本品的主要成分扑米酮，其化学名为：
5-乙基-5-苯基-二氢-4,6(1H,5H)嘧啶二酮
分子式：C12H14N2O2
分子量：218.26
【性状】:
本品为白色片。
【适应症】:
用于癫癎强直阵挛性发作（大发作），单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗。也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗
【用法用量】:
成人常用量：50mg开始，睡前服用，3日后改为每日2次，一周后改为每日3次，第10日开始改为250mg，每日3次，总量不超过每日1.5g；维持量一般为250mg，每日3次。 小儿常用量： 8岁以下，每日睡前服50mg；3日后增加为每次50mg，每日2次；一周后改为100mg，每日2次；10日后根据情况可以增加至125mg~250mg，每日3次；或每日按体重10~25mg/kg分次服用。8岁以上同成人。
【不良反应】:
1.患者不能耐受或服用过量可产生视力改变，复视，眼球震颤，共济失调，认识迟钝，情感障碍，精神错乱，呼吸短促或障碍。
2.少见的有儿童和老人者异常的兴奋或不安等反常反应。
3.偶见有过敏反应（呼吸困难，眼睑肿胀，喘鸣或胸部紧迫感），粒细胞减少，再障、红细胞发育不良，巨细胞性贫血。
4.发生手脚不灵活或引起行走不稳、关节孪缩，眩晕、嗜睡。少数患者出现性功能减退、头痛、食欲不振，疲劳感，恶心或呕吐，但继续服用往往会减轻或消失。可出现中毒性表皮坏死。
【禁忌】:
下列情况慎用：
1 肝肾功能不全者（可能引起本品在体内的积蓄）。
2 有卟啉病者（可引起新的发作）
3 哮喘、肺气肿或其他可能加重呼吸困难或气道不畅等呼吸系统疾患。
4 可引起轻微脑功能障碍的病情加重。
5 老年患者用药少数可出现认知功能障碍，烦躁不安，兴奋或嗜睡。
6 儿童用药少数可出现反应异常，如烦躁不安和兴奋，也易引起严重嗜睡应少用。
【注意事项】:
1.对巴比妥类过敏者对本品也可能过敏。
2.对诊断的干扰：血清胆红素可能降低，酚妥拉明试验可出现假阳性，如需作此试验需停药至少24小时，最好48~72小时。
3.个体间血药浓度差异很大，用药需个体化。
4.停药时用量应递减，防止重新发作。
5.治疗期间需按时服药，发现漏服应尽快补服，但距下次给药前1小时内则不必补服，勿一次服用双倍量。
6.用药期间应注意检查血细胞计数，定期测定扑米酮及其代谢产物苯巴比的药浓度。
【儿童注意事项】:
儿童用药少数可出现反应异常，如烦躁不安和兴奋，也易引起严重嗜睡应少用。
【妊娠与哺乳期注意事项】:
孕妇及哺乳期妇女用药:本品能通过胎盘，可能致畸，也有胎儿发生苯妥英综合征的报道(生长迟缓，颅面部及心脏异常，指甲及指节的发育不良)。通过胎儿肝酶诱导可导致维生素K缺乏，在妊娠最后一个月应补充维生素K，防止新生儿出血，患者怀孕后应尽量减少合并用药。本品分泌入乳汁可致婴儿中枢神经受到抑制或嗜睡。
【老人注意事项】:
老年患者用药少数可出现认知功能障碍，烦躁不安，兴奋或嗜睡。
【药物相互作用】:
1 饮酒、全麻药、具有中枢神经抑制作用的药、注射用硫酸镁与本品合用时可增加中枢神经活动或呼吸的抑制用量需调整。
2 与抗凝药、皮质激素、洋地黄、地高辛、盐酸多西环素或三环类抗抑郁药合用时，由于苯巴比妥对肝酶的诱导作用，使这些药物代谢增快而疗效降低。
3 与单胺氧化酶抑制药合用时，本品代谢抑制可能出现中毒。
4 本品可减低维生素B12 的肠道吸收，增加维生素C由肾排出，由于肝酶的正诱导，可使维生素D代谢加快。
5 与垂体后叶素合用，有增加心律失常或冠脉供血不足的危险。
6 与卡马西平合用，由于两者相互的肝酶正诱导作用而疗效降低，应测定血药浓度。
7 与其他抗癫痫药合用，由于代谢的变化引起癫癎发作的形式改变，需及时调整用量。
8 与丙戊酸钠合用，本品血浓增加，同时丙戊酸半衰期缩短，应调整用量，避免引起中毒。不宜与苯巴比妥合用。与苯妥因钠合用时本品代谢加快。与避孕药合用时可致避孕失败。
【药理作用】:
本品在体内氧化转变为具有抗癫痫活性的苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺，其抗癫痫的作用与苯巴比妥相似，但作用强度和毒性均较低。口服吸收迅速而完全，约3小时达到血浆峰浓度。半衰期约为8小时，血浆蛋白结合率为20％。易透过血脑屏障，亦可透过胎盘和出现于乳汁中。本品为抗癫癎药。在体内的主要代谢产物为苯巴比妥共同发挥作用。体外电生理实验见其使神经细胞的氯离子通道开放，细胞过极化，拟似γ-氨基丁酸(GABA) 的作用。在治疗浓度时可降低谷氨酸的兴奋作用、加强γ-氨基丁酸的抑制作用，抑制中枢神经系统单突触和多突触传递，导致整个神经细胞兴奋性降低，提高运动皮质电刺激阈。使发作阈值提高，还可以抑制致癎灶放电的传播。
【贮藏】:
避光，密封保存。
【规格】:
50mg
【包装规格】:
50mg*100s/瓶。
【有效期】:
24月
【批准文号】:
国药准字H36020818
【企业名称】:
江西制药有限责任公司
【企业简称】:
江西制药
合适特发性震颤的药品
更多-
扑米酮片暂无报价 Rx 医保用于癫癎强直阵挛性发作（大发作），单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗。也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗 -
扑米酮片暂无报价 Rx 医保用于癫癎强直阵挛性发作（大发作），单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗。也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗 -
扑米酮片暂无报价 Rx GS1 医保用于癫癎强直阵挛性发作（大发作），单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗。也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗
-
扑米酮片暂无报价 Rx 医保用于癫癎强直阵挛性发作（大发作），单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗。也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗
相关问答
更多推荐脑神经科专家
查看更多-
朱德海副主任医师
三甲 北京大学第一医院妇产儿童医院
擅长：斜視，弱視，屈光不正
-
龚树生主任医师
三甲 首都医科大学附属北京友谊医院
擅长：化脓性中耳炎，中耳胆脂瘤，分泌性中耳炎，人工听力重建（电子耳蜗、振动声桥、骨桥），听神经瘤，面神经疾病等。
-
于志强主任医师
三甲 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
擅长：飞秒激光、准分子激光矫正近视、远视、散光及老视眼的手术治疗，ICL手术矫正高度近视、圆锥角膜胶联、病理性近视后巩膜加固术、斜弱视治疗、青少年近视防控、角膜塑形镜验配
-
许颖智主任医师
北京德胜门中医院胃肠科
擅长：擅长治疗：胃及十二指肠溃疡、脾胃不和、萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、糜烂性胃炎、消化不良、肠胃炎、贲门炎、幽门螺旋杆菌等胃肠系统疾病。
-
靳培英主任医师
三甲 中国医学科学院皮肤病医院
擅长：对白癜风（白斑）、牛皮癣（银屑病）、鱼鳞病、脱发（斑秃）、痤疮（青春痘）、黄褐斑（祛斑）、疤痕、灰指甲、湿疹、荨麻疹、过敏性紫癜、神经性皮炎、带状疱疹、扁平疣（疣类）、手足癣（癣类）及各类大疱、水疱病以及各类型血管炎，各种疑难杂症、大疱性皮肤病、真菌性皮肤病、硬皮病等皮肤病疑难诊治有很深的造诣、丰富的临床经验和独特的治疗方法,良好的临床效果，获得了广大患者的好评。
北京协和医院
济南华夏医院
中国人民解放军总医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院