【通用名称】:
碳酸利多卡因注射液
【英文名称】:
Lidocaine Carbonate Injection
【汉语拼音】:
Tansuan Liduokayin Zhusheye
【成份】:
本品为盐酸利多卡因与碳酸氢钠在CO2饱和条件下制成的碳酸利多卡因灭菌水溶液。
【适应症】:
用于低位硬膜外麻醉、臂丛神经阻滞麻醉、齿槽神经阻滞麻醉.
【用法用量】:
溶液应澄明,药液宜现用现抽,抽吸时尽量减少空气吸入,药液抽入注射器后直接使用。剩余溶液应弃去。(1)硬膜外阻滞:根据需要阻滞的节段数和病人情况调节用量。成人常用量为10~15ml。肝、心功能不全者用量酌减。(2)神经干(丛)阻滞:每次15ml,极量20ml。(3)齿槽神经阻滞:用量2ml。
【不良反应】:
1.本品可作用于中枢神经系统,引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应。2.可引起低血压及心动过缓。血药浓度过高,可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。
【禁忌】:
1.对利多卡因及其他局部麻醉药过敏、阿-斯氏综合征(急性心源性脑缺血综合征)、预激综合征、严重心传导阻滞(包括窦房、房室及心室内传导阻滞)、卟啉症、未经控制的癫痫患者禁用;
2.本品扩散力强,一般不用于蛛网膜下腔阻滞。慎用于浸润麻醉;
3.肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用。原有室内传导阻滞者也应慎用;
4.对本品过敏者、老年人、孕妇及哺乳期妇女禁用。
【注意事项】:
1.由于个体间耐受差异大,应先给小量试探,无特殊情况才给常用量或足量;
2.本品毒性较普鲁卡因为大,且易于扩散,故用于局部麻醉的剂量应较后者小1/3~1/2,同时应按规定稀释,严格掌握浓度和用药总量,超量可引起惊厥及心跳骤停;
3.加用肾上腺素时,高血压患者慎用;
4.本品血管外注射时毒性约为普鲁卡因的1~1.5倍;静脉注射时毒性约为普鲁卡因的两倍,其体内代谢较普鲁卡因慢,连续滴注其速度应递减,因有蓄积作用,易引起中毒而发生惊厥;
5.用药期间应注意检查血压、血清电解质、血药浓度监测及监测心电图,并备有抡救设备;心电图P-R间期延长或QRS波增宽,出现其他心率失常或原有心率失常加重者应立即停药。
【儿童注意事项】:
儿童禁用。
【妊娠与哺乳期注意事项】:
孕妇及哺乳期妇女禁用。
【老人注意事项】:
老年人禁用。
【药物相互作用】:
1.与西咪替丁以及β受体阻断剂如普萘洛尔、美托洛尔、纳多洛尔合用时,利多卡因经肝脏代谢受抑制,利多卡因血浓度增加,可发生心脏和神经系统不良反应,应调整利多卡因剂量,并应用心电图监护及监测利多卡因血药浓度;2.巴比妥类药物可促进利多卡因代谢,两药合用可引起心动过缓,窦性停搏;3.与普鲁卡因胺合用,可产生一过性谵妄及幻觉,但不影响本品血药浓度;4.异丙基肾上腺素因增加肝血流量,可使本品的总清除率升高;去甲肾上腺素因减少肝血流量,可使本品总清除率下降;5.与下列药品有配伍禁忌:苯巴比妥,硫喷妥钠,硝普钠,甘露醇,两性霉素B,氨苄西林,磺胺嘧啶。
【药理作用】:
本品与盐酸利多卡因相比,起效较快,肌肉松弛也较好,表面麻醉作用为盐酸利多卡因的4倍,浸润麻醉和椎管麻醉作用为盐酸利多卡因的2倍,传导麻醉作用为盐酸利多卡因的6倍,毒性与盐酸利多卡因无显著差异,但当剂量过大时可引起惊厥和死亡。
【规格】:
10ml:173mg(以利多卡因计算)
【企业名称】:
湖北天圣药业有限公司
【企业简称】:
固之源