注射用亚叶酸钠
1.用作叶酸拮抗剂(如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧苄啶等)的解毒剂。 2.用于防治甲氨蝶呤过量或大剂量治疗后所引起的严重毒性作用。 3.也可用于叶酸缺乏所引起的巨幼细胞性贫血的治疗。 4.与5-氟尿嘧啶合用,用于治疗晚期结肠、直肠癌。
注射用亚叶酸钠为抗肿瘤药,其功效主要是促进核酸的合成、抑制DNA和RNA的甲基化。临床上主要用于治疗急性粒细胞白血病以及多种类型的恶性肿瘤。
一、促进核酸的合成
亚叶酸钠是一种维生素类物质,在体内可以转化为四氢叶酸,而四氢叶酸是嘌呤核苷酸合成所必需的辅酶,因此能够促进核酸的合成。
二、抑制DNA和RNA的甲基化
1.ANA:即氨基甲酰鸟氨酸,如果缺乏该物质,则可能会导致DNA的甲基化发生障碍,进而影响基因表达,从而诱发癌症的发生发展。而亚叶酸钠能与叶酸竞争同一受体,并且使DNA的甲基化受到抑制,因此可起到预防或阻止癌变的作用。
2.RNA:是指胞嘧啶核苷三磷酸,由于RNA的功能之一就是参与转录过程,若RNA出现异常则可能会影响正常的生理功能。而亚叶酸钠能够抑制RNA的合成,进而达到一定的抗癌作用。
此外,对于存在代谢性酸中毒的患者应慎用注射用亚叶酸钠,以免加重病情。另外,孕妇及哺乳期妇女应在专业医生指导下应用此药物,不可盲目自行用药,以免造成不良后果。