萆薢

类别: 祛风湿
祛风,利湿。治风湿顽痹,腰膝疼痛,小便不利,淋浊,遗精,湿热疮毒。①《本经》:"主腰背痛,强骨节,风寒湿周痹,恶疮不瘳,热气。"②《别录》:"伤中恚怒。阴痿失溺,关节者血,老人五缓。"③《药性论》:"治冷风顽痹,腰脚不遂,手足惊掣,主男子臂腰痛久冷,是肾间有膀胱宿水。"④《日华子本草》:"治瘫缓软风,头旋痫疾,补水藏,坚筋骨,益精明目,中风失音。"⑤王好古:"补肝虚。"⑥《滇南本草》:"治风寒,温经络,腰膝疼,遍身顽麻,利膀胱水道,赤白便浊。"⑦《纲目》:"治白浊,茎中痛,痔瘙坏疮。"
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药材说明
【药材名称】: 萆薢
【别名】: 百枝(《吴普本草》),竹木(《雷公炮炙论》),赤节(《别录》),白菝葜(《日华子本草》),粉萆薢(《本草从新》),金刚、硬饭团(《植物名实图考长编》),山田薯、土薯蓣(《泉州本草》),蔴甲头(《广东中医》5(11):500,1960)。
【汉语拼音】: bixie
【成份】: 山萆薢根茎主含薯蓣皂甙,尚含纤细薯蓣甙、薯蓣皂素毒甙A(以上皂甙的甙元都是薯蓣皂甙元),山萆薢皂甙、约诺皂甙、托克皂甙元-1-葡萄糖甙等皂甙。薯蓣皂素毒甙是山萆薢中的杀虫成分。从根茎中分离得到的甙元有:薯蓣皂甙元,含量1.2%(江苏产)、2.1%(浙江产)、1.35%(江苏宜兴产);托克皂甙元,含量0.06%(江苏产)、0.09%(浙江产)、0.32%(江苏宜兴产);雅姆皂甙元,含量0.04%(扛苏产)、0.10%(浙江产);约诺皂甙元;考盖皂甙元和衣盖皂甙元。另还分离出少量25-异-螺甾-3,5-二烯,可能是水解时薯蓣皂甙元的脱水产?。地上部分分离出约诺皂甙元、托克皂甙元、考盖皂甙元。地上部分除种子外,各部都含相当量的游离的约诺皂甙元和托克皂甙元。地下部分有痕迹的游离的薯蓣皂甙元,其他都成皂甙。种子中含托克皂甙元,其甙元几乎全成为皂甙存在。雌花中分离出薯蓣皂甙元、约诺皂甙元、托克皂甙元和衣盖皂甙元。雄花中分离得到薯蓣皂甙元、约诺皂甙元、托克皂甙元和考盖皂甙元。纤细薯蓣根茎含纤细薯蓣甙和薯蓣皂甙。浙江产的根茎含薯蓣皂甙元1.03%。叉蕊薯蓣根茎含薯蓣皂甙元和少量雅姆皂甙元。昆明西山产的根茎含薯蓣皂甙元2.2%、淀粉20.59%、粗蛋白质14.35%、鞣质1.3%,粗纤维素11.6%。薯蓣皂甙元可作为合成皮质酮的原料。
【加工采集】: 春、秋均可采挖。挖出后洗净除去须根,切片晒干。
【药材鉴别】: 绵萆薢:为规则的片状,厚约三毫米。片大小宽窄不一。周边外皮灰黄色,卷缩。切面白色或前黄白色,显粗糙,有筋脉点,质棉软轻泡,易折断,气无味微苦。以色白,棉软,整齐不碎者为佳。
【药理作用】: 山萆薢根茎中所含之薯蓣皂甙或薯蓣皂素毒甙有杀昆虫作用。薯蓣皂甙、克拉塞林甙还有抗真菌作用。苏联产同属植物高加索薯蓣对兔的实验性动脉粥样硬化有治疗作用。其皂甙有拟胆碱样作用,能扩张末梢血管、降低血压、增强胃肠平滑肌的运动,并能升高血糖,对抗小鼠的化学性惊厥,以及提高大鼠胃肠等各种组织的通透性。
【炮制】: 生用。
【功效主治】: 祛风,利湿。治风湿顽痹,腰膝疼痛,小便不利,淋浊,遗精,湿热疮毒。①《本经》:"主腰背痛,强骨节,风寒湿周痹,恶疮不瘳,热气。"②《别录》:"伤中恚怒。阴痿失溺,关节者血,老人五缓。"③《药性论》:"治冷风顽痹,腰脚不遂,手足惊掣,主男子臂腰痛久冷,是肾间有膀胱宿水。"④《日华子本草》:"治瘫缓软风,头旋痫疾,补水藏,坚筋骨,益精明目,中风失音。"⑤王好古:"补肝虚。"⑥《滇南本草》:"治风寒,温经络,腰膝疼,遍身顽麻,利膀胱水道,赤白便浊。"⑦《纲目》:"治白浊,茎中痛,痔瘙坏疮。"
【性味】: 苦,平。①《本经》:"苦,平。"②《别录》:"甘,无毒。"③《滇南本草》:"性微温,味微酸。"
【用法用量】: 内服:煎汤,3~5钱;或入丸、散。
【禁忌】: 肾虚阴亏者忌服。①《本草经集注》:"薏苡仁为之使。畏葵根、大黄、柴胡牡蛎、前胡。"②《本草经疏》:"下部无湿,阴虚火炽,以致溺有余沥,茎中痛,及肾虚腰痛,并不宜服。"③《本草备要》:"忌茗、醋。"④《本经逢原》:"阴虚精滑及元气下陷不能摄精,小便频数,大便引急者,误用病必转剧。"
【归经】: 肝;胃;膀胱经
【备注】: 同属植物福州薯蓣的根茎,亦作棉萆薢入药,产于福建。 另有红萆薢为百合科菝葜属植物无刺菝葜和土茯苓等的根茎,在云南、四川等地亦作萆薢使用。另详"红萆薢"条。
【植物形态】: ①粉背薯蓣,又名:黄萆薢、黄山姜、土黄连、黄薯。多年生缠绕藤本。根茎横生,近于地面,竹节状。叶互生,三角状心形,或卵状披针形,顶端渐尖,边缘波状,叶片干后近乎黑色,下面常盖有白色粉状物。花单性,雌雄异株,雄花序穗状,单生成2~3枝簇生于叶腋,花序基部的花通常2~3朵集在一起,至花序的顶端通常单生;雄花雄蕊3,开放后药隔变宽,退化雄蕊3,有时存在,常与发育3雄蕊互生;雌花序穗状,单生,很少双生,雌花花被6,子房下位,退化雄蕊呈花丝状,柱头3裂。蒴果成熟后反曲下垂,翅宽超过长度或近于等长,表面栗褐色,成熟后顶端开裂。种子四周围以薄膜状的翅,通常两两迭生,着生于每室的中央。花期5~8月。果期6~10月。分布安徽、浙江、江西、福建等地。②叉蕊薯蓣,又名:蛇头草。多年生缠绕藤本。根茎横生,竹节状。茎纤细,左旋。单叶互生,三角状心形或卵状披针形,先端渐尖,基部心形或近截形,边缘波状,叶面干后黑色,很少呈灰褐色,下面灰褐色;叶柄短于叶片。花单性,雌雄异株;雄花序穗状,单生或2~3枝簇生于叶腋;雄花花被碟形,先端6裂,裂片长卵圆形,黄色,雄蕊3,药卵形,开放后药隔变宽,常为花药的1~2倍,呈短叉状,退化雄蕊3;雌花序穗状,单生,很少双生;雌花花被6,卵圆形,退化雄蕊丝状,子房下位,长圆柱形,柱头3裂。蒴果,翅顶端稍宽大,表面栗褐色。种子扁卵圆形,栗壳色,具翅。花期5~8月。果期6~10月。生于山坡疏林下或林缘。分布福建、台湾、四川、云南、贵州等地。③山萆薢多年生草质缠绕藤本。根茎横生,类圆柱形,作不规则分歧。茎纤细,高很少超过2米,有纵沟。叶互生,心形至三角状心形,先端渐尖,基部心形,全缘,有时呈浅波状,基出脉7~9条;叶柄长于叶片。花单性,雌雄异株;雄花序为总状或圆锥花序,1至数个腋生;雄花有柄,有苞片及小苞片各1,花被片6,长圆形,其中3片较宽,雄蕊6;雌花序穗状或圆锥状,单生,很少复生。蒴果,翅顶端稍宽,表面栗褐色;种子着生于每室中央的基部。种子扁平,卵形,上端翅宽于种子1倍以上。花期6~8月。果期8~10月。多生于疏林或竹林下,沿山沟潮湿处。分布长江以南各地。④纤细薯蓣,又名:白萆薢、铁菱刚、白姜、白薯、白连。多年生缠绕藤本。根茎横生,竹节状。茎左旋,长圆柱形。叶互生,基部叶有时3~4片轮生;叶片卵状心形,先端渐尖,基部心形,全缘或呈微波状,边缘有明显的啮齿,叶脉通常7条,很少为9条;叶柄与叶片近于等长。雄花序穗状,单生于叶腋;雄花单生,无柄,苞片卵形,小苞片披针形,花被碟形,裂片6,长圆形,雄蕊3,药隔宽约为花药的1/2,不发育雄蕊3,退化为棍棒状;雌花序穗状,单生;花被裂片6,披针形,退化雄蕊6,子房下位,柱头3分叉。蒴果具3翅,翅半月形,长约2.8厘米,宽约1.3厘米,顶端近于平截或微凹,表面栗褐色,成熟时顶端开裂;种子每室2枚,具膜状的翅。花期5~8月。果期6~10月。多生于山坡疏林下、较阴湿山谷中。分布浙江、江西、安徽。
【用药部位】: 为薯蓣科植物粉背薯蓣、叉蕊薯蓣、山萆薢或纤细薯蓣等的块茎。
【来自何书】: 《本经》
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【如何用萆薢渗湿汤治疗尖锐?】萆薢渗湿汤一般不能治疗尖锐,患者需要遵医嘱用药。萆薢渗湿汤是一种中药方剂,主要成分有萆薢、黄柏等。具有祛风通络、清热除湿的功效,在临床上主要用于治疗小便混浊如米泔水、阴痒、湿疹等症状。而尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的常见性传播疾病,通常表现为皮肤黏膜赘生物。由于萆薢渗湿汤并不具有抗病毒的作用,因此无法直接杀死.人乳头瘤病毒。同时,该药也没有抑制人乳头瘤病毒扩散和繁殖的效果,所以不建议使用萆薢渗湿汤来治疗尖锐。如果出现尖锐的情况,建议患者及时前往医院就诊,可以在医生的指导下外用水杨酸软膏、氟尿嘧啶乳膏等药物进行治疗。必要时也可以通过激光疗法、液氮冷冻等方式来进行处理。
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【如何用萆薢胜湿汤治疗尖锐?】萆薢胜湿汤具有祛风除湿、清热利尿的功效,临床上常用于辅助治疗急性肾小球炎性病变导致的慢性肾衰竭。对于部分存在尖锐湿疣的患者而言,萆薢胜湿汤可起到一定缓解作用。萆薢胜湿汤由萆薢、黄柏、龙胆草等成分组成,其中萆薢有祛风湿、止痛、解毒消肿的作用;黄柏有泻火、燥湿、杀虫、退蒸的功效;龙胆草有清热解毒、祛风除湿、凉血活络的作用。因此,在医生指导下使用该药物后,可以有效改善因病毒感染引起的尖锐湿疣症状,如局部出现丘疹、角化型斑块等症状。但由于萆薢胜湿汤属于中药方剂,其药效发挥较慢,故而通常不能单纯通过此方法来治疗尖锐湿疣。建议此类人群及时到医院就诊,并在专业医师辨证下进行针对性用药或采取激光、液氮冷冻等方式去除疣体组织。
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【萆薢渗湿汤治疗尖锐?】萆薢渗湿汤具有利湿祛风、化浊止痛的功效,可以用于缓解因风湿热邪导致的带状疱疹。若患者存在此药物适应证时,则可以在医生指导下服用该药物进行治疗。萆薢渗湿汤主要由萆薢、黄柏、苍术等中药材组成,其中萆薢可燥湿去浊,黄柏能清下焦湿热,苍术有温脾除湿之功。诸药合用共奏利湿祛风、化浊止痛之功效,适用于湿热偏盛者。而尖锐与带状疱疹属于两种疾病,带状疱疹是由于感染水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性皮肤病,常表现为局部出现成群水泡,且伴有疼痛症状。如果患者不注意个人卫生或免疫力低下时,则容易受到病毒感染从而诱发此病。当患者确诊为带状疱疹后,可在医生指导下使用萆薢渗湿汤来进行辅助治疗,能够起到一定的改善作用。但需要注意的是,并非所有人群都适宜应用萆薢渗湿汤,对萆薢渗湿汤过敏的人群不宜服用,以免诱发皮肤瘙痒、红肿等不良反应。另外,孕妇也不宜服用此方剂,主要是因为其活血的作用较强,可能会增加流产的风险。此外,对于湿热偏虚寒者也不宜服用此方剂,否则会加重病情。因此,建议在用药前需要先咨询专业中医师,避免盲目自行用药。