大青叶

类别: 清热药
清热,解毒,凉血,止血。治温病热盛烦渴,流行性感冒,急性传染性肝炎,菌痢,急性胃肠炎,急性肺炎,丹毒,吐血,衄血,黄疸,痢疾,喉痹,口疮,痈疽肿毒。①《别录》:"疗时气头痛,大热,口疮。""蓝叶汁,杀百药毒,解狼毒,射罔毒。"②陶弘景:"疗伤寒方多用此,除时行热毒为良。""蓝汁,至解毒。以汁涂五心,又止烦闷。甚疗蜂蟹毒。"③《纲目》:"主热毒痢,黄疸,喉痹,丹毒。""蓝叶汁,解斑蝥、芫青、樗鸡,朱砂、砒石毒。"④《本草正》:"治瘟疫热毒发狂,风热斑疹,痈疡肿痛,除烦渴,止鼻衄、吐血,杀疳蚀、金疮箭毒。凡以热兼毒者,皆宜蓝叶捣汁用之。"⑤广州部队《常用中草药手册》:"清热泻火,凉血解毒,散瘀止血。治肠炎,菌痢,咽喉炎,扁桃体炎,腮腺炎,感冒发热,齿龈出血。"⑥《江西草药》:"治急性肝炎,肺结核,矽肺,牙痛,蛇伤,过敏性皮炎。"
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药材说明
【药材名称】: 大青叶
【别名】: 大青(《本草经集庄》)。
【英文名称】: Folium Isatidis。
【汉语拼音】: daqingye
【成份】: 蓼蓝、大青、菘蓝、菘青、木蓝均含靛甙,水解、氧化后成青黛。含靛蓝5%以上。马蓝含靛甙,在空气中氧化后产生靛蓝。
【加工采集】: 为蓼科一年生草本植物蓼蓝的干燥带叶茎枝。为人工栽培。
【药材鉴别】: ①路边青叶干燥叶片(亦有将叶及幼枝切成小段者),微皱折,呈长椭圆形至细长卵圆形,长5~16厘米。上面棕黄色、棕黄绿色至暗棕红色,下面色较浅,全缘,先端渐尖,基部钝圆。纸质而脆。气微臭,味稍苦而涩。以叶大、无柄者为佳。主产湖南、湖北、江西等地。此外,广西、福建等地亦产。②蓼蓝叶干燥叶(有时带枝),多皱缩,有时破碎。完整者呈长圆形至倒卵圆形,长约5~8厘米,宽约3~5厘米,似桃叶而较阔,先端钝尖,基部渐狭窄,全缘多数呈波状,稍有黄色毛茸,主脉黄色,亦有稀疏的毛茸。叶柄扁平,长约1厘米,基部具膜质托叶鞘,透明,灰白色,其边缘有稀疏长毛。质脆易碎。气微臭,味微涩而苦。以叶厚、色蓝绿、无枝梗、杂脆者为佳。主产河北、北京,山西等地。③菘蓝叶干燥叶皱编成团块状,有时破碎,呈灰绿色或黄棕色。完整的叶呈长椭圆形至长圆状倒披针形,长4~11厘米,宽1~3厘米,全缘或微波状;先端钝尖,基部渐狭,延成翼状,上面有时可见点状突起,下面中脉明显。叶柄长5~7厘米,腹面稍凹下。质脆易碎。气微弱,味稍苦。以叶大、无柄、色暗灰绿者为佳。主产江苏、安徽、河北、河南、浙江等地。④马蓝叶牛燥叶(有时带幼枝),多皱缩成团块状。完整者呈长圆形、倒卵状长圆形或椭圆殖针形,长8~15厘米,宽3~5厘米,先端渐尖,基部渐窄,叶缘有细小钝锯齿,上面黑绿色至暗棕黑色,下面色较淡,叶脉下面较显。叶柄长1~2厘米。质脆易碎。气微弱,味涩而微苦。以叶净、无枝梗、色黑绿者为佳。主产于福建、广西、广东、江西、浙江等地。此外,四川、云南、贵州、湖南、湖北等地亦产。《纲目》及《植物名实图考》所载的大青,均为马鞭草科植物路边青。
【药理作用】: 1、抑菌:大青叶水煎剂对金黄色葡萄球菌,白色葡萄球菌、甲型链球菌、脑膜炎球菌均有较强的抑制作用;对肺炎双球菌、流感杆菌、及痢疾杆菌亦有一定的抑制作用。大青叶稀释度1:100以上有杀灭钩端螺旋体的效果。对黄疸出血群沃尔登型、七日热型也有杀灭作用。 2、大青叶对狗有明显增加胆汁分泌的作用。 3、大青叶(菘蓝)煎剂给大白鼠灌胃,对急性甲醛性关节炎,有较明显的抗炎作用。 4、大青叶(蓼蓝)的茎、叶煎剂给家兔灌胃,对因注射霍乱、伤寒混合菌而引起发热的家兔有解热作用。 5、大青叶的有效成分是靛甙,家兔经口给药,血中浓度以服药后2、3、4小时为最高;大白鼠口服后以肝、肾、肌肉及胃肠分布为最多;健康人口服100毫克靛甙后,12小时内排出大部分,24小时内排出量达94~95%。
【炮制】: 拣去杂质及枯叶,洗净,稍润,切段,晒干。
【功效主治】: 清热,解毒,凉血,止血。治温病热盛烦渴,流行性感冒,急性传染性肝炎,菌痢,急性胃肠炎,急性肺炎,丹毒,吐血,衄血,黄疸,痢疾,喉痹,口疮,痈疽肿毒。①《别录》:"疗时气头痛,大热,口疮。""蓝叶汁,杀百药毒,解狼毒,射罔毒。"②陶弘景:"疗伤寒方多用此,除时行热毒为良。""蓝汁,至解毒。以汁涂五心,又止烦闷。甚疗蜂蟹毒。"③《纲目》:"主热毒痢,黄疸,喉痹,丹毒。""蓝叶汁,解斑蝥、芫青、樗鸡,朱砂、砒石毒。"④《本草正》:"治瘟疫热毒发狂,风热斑疹,痈疡肿痛,除烦渴,止鼻衄、吐血,杀疳蚀、金疮箭毒。凡以热兼毒者,皆宜蓝叶捣汁用之。"⑤广州部队《常用中草药手册》:"清热泻火,凉血解毒,散瘀止血。治肠炎,菌痢,咽喉炎,扁桃体炎,腮腺炎,感冒发热,齿龈出血。"⑥《江西草药》:"治急性肝炎,肺结核,矽肺,牙痛,蛇伤,过敏性皮炎。"
【性味】: 苦,寒。①《别录》:"味苦,大寒,无毒。"②《药性论》:"味甘。"③《纲目》:"气寒,味微苦咸。"
【用法用量】: 内服:煎汤,3~5钱(鲜者1~2两);或捣汁。外用:捣敷或煎水洗。
【禁忌】: 脾胃虚寒者忌服。①《本草经疏》:"不可施之于虚寒脾弱之人。"②《本草从新》:"非心胃热毒勿用。"③《得配本草》:"虚作泻者禁用。"
【贮藏】: 置通风干燥处,防霉。
【副作用】: 急性毒性 体重18-22g的小鼠10只,用靛玉红(1%西黄蓍胶混悬液)ig,剂量为5g/kg,体积为1ml,每天1次,连续5次,观察1wk,未见动物发生死亡和出现明显毒性反应。亚急性毒性 体重80-100g?大鼠30只,分3组,500mg/kg小剂量组、1000mg/kg大剂量组的靛玉红(1%西黄蓍胶混悬液)ig,对照组以同体积1%西黄蓍胶液ig,每日1次,连续3wk,结束后处死一半动物,余下动物wk4末处死。结果,3个组的动物食欲和体重无明显差异,心电图在实验过程中均在正常范围内。外周血象,在用药组较用药前白细胞有显着增高, 4周又恢复到给药前水平。肝、肾功能无明显差异,病理切片观察,小剂量组中在4只大鼠中有2只肝组织普遍出现肝小叶周边细胞浊肿,胞浆变空,而给药4周的4只动物却无此现象。大剂量组给药3周时未见异常,而给药4周的4只动物中有1只出现细胞弥漫性坏死。其余均未见特殊病变。靛玉红对犬的亚急性毒性:4组犬,每组3只,除对照组外,分别ig靛玉红20、100、200mg/(kg.D),连续6mo。相当临床试用剂量五倍的小剂量组未出现任何毒性反应;中剂量组在服药10-30日之间出现轻微的腹泻,3只犬中有1只在服药5mo后SGPT有轻微升高,有灶性肝细胞坏死;大剂量组在服药4-60d之间出现严重的腹泻、便血,服药3moSGPT开始升高,服药6mo的病理切片显示有明显中毒性病灶,3只犬中有1只在服药3mo后死亡。但3种剂量对血象、骨髓象都无明显抑制,对肾功能、心电图也无影响。犬ig200mg/(kg.d),3mo3只犬有1只死亡。
【归经】: 归心、胃经。
【备注】: 以大青叶为名的异物同名品甚多,除前述者外,尚有:①豆科木蓝属植物木蓝(野槐树、槐蓝、野青靛)Lndigofera tinctoria L.直立灌木,小枝着生银白色薄毛。叶互生,单数羽状复叶,小叶7~15片,对生,倒卵状椭圆形,下面有毛。花蝶形,红黄色,荚果长2~2.5厘米。我国南部各省多栽培,也有野生。分布于山东、江苏、福建、台湾、广西、广东、四川、云南等省区。全草含靛甙,其叶供加工青黛用。在江西、福建个别地区有作大青叶用者。 ②蓼科酸模属植物土大黄(牛舌头棵,牛大黄)Rumex Madaio Makino[R. daiwoo Makino]江苏苏州地区则以鲜叶作大青叶用(参阅土大黄项下)。 ③爵床科马兰属植物山蓝Strobilanthes dalzielli W. W. Smith 小灌木,节膨大,叶披针形,先端渐尖。花白或淡紫成腋生总状花序,花冠二唇形,分布于广东。其叶在产地也作大青叶入药。
【植物形态】: 落叶灌木。枝条黄褐色,有圆形皮孔。叶对生;叶柄长可达8厘米;叶片卵形至椭圆形,全缘;侧脉5~7对,在近叶缘处向上弯曲。伞房状聚伞花序,顶生或腋生,花白色,有柑橘香气;花萼粉红色,结果时增大,变淡紫红色;花冠筒长,顶端5裂,裂片长。浆果球形,成熟时蓝紫色,有红色宿存花萼。夏季开花。
【临床应用】: 煎服10~ 15克。用治温病、血热发斑、壮热不退以及血热妄行的上部出血症等。
【用药部位】: 为马鞭草科植物路边青、寥科植物蓼蓝、十字花科植物菘蓝、草大青或爵床科植物马蓝等的叶或枝叶。植物形态详"大青根"、"蓝实"、"板蓝根"各条。
【来自何书】: 《唐本草》
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【尖锐湿庞能喝大青叶水吗?】尖锐湿疣患者一般可以适量饮用大青叶水。但如果对大青叶过敏,则不建议饮用。尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病,主要是由人乳头瘤病毒感染引起的。而大青叶具有清热解毒、凉血消斑的功效,在临床上主要用于治疗黄疸、麻疹、温病发斑等病症。对于患有尖锐湿疣的患者来说,适当喝一些大青叶水通常不会加重病情,也不会影响疾病的恢复。但是需要注意的是,并非所有人群都适宜饮用大青叶水,如果患者对其存在过敏反应,则不宜服用,以免引起皮肤瘙痒、红肿等不适症状。另外,由于尖锐湿疣属于传染性疾病,因此在患病期间应避免进行性生活,以免发生交叉感染的情况。同时还要注意个人卫生,勤换内裤并及时给予消毒处理,能够有效降低细菌感染的概率。若出现其他不适症状时,则需要及时就医诊治,以免延误病情。
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【有尖锐湿用大青叶吗?】有尖锐湿疣的患者一般可以使用大青叶。但单凭这一点并不能确诊为该疾病,如果怀疑存在尖锐湿疣的情况,建议前往医院就诊,在医生指导下进行判断。尖锐湿疣是人乳头瘤病毒感染引起的上皮增生性病变,通常发生在生殖器或肛门周围。而大青叶是一种中药材,具有清热解毒、凉血消斑的功效,在临床上主要用于治疗风热感冒、温病发斑等病症。虽然尖锐湿疣和大青叶没有直接联系,但是部分患有尖锐湿疣的人群可能会出现发热、乏力等症状,此时可以在医生指导下适量使用大青叶来缓解症状,并不能单纯通过是否有尖锐湿疣来进行用药。需要注意的是,由于大青叶属于寒性.药材,因此不适用于脾胃虚寒者服用,以免加重病情。此外,对于尖锐湿疣患者来说,需要及时到正规医院接受激光治疗、液氮冷冻治疗等方式改善,以去除局部赘生物,控制病情进展。
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