地榆

类别: 止血药
凉血上血,清热解毒。治吐血,衄血,血痢,崩漏,肠风,痔漏,痈肿,湿疹,金疮,烧伤。①《本经》:"主妇人乳痓痛,七伤,带下病,止痛,除恶肉,止汗,疗金疮。"②《别录》:"止脓血,诸瘘,恶疮,消酒,除消渴,补绝伤,产后内塞,可作金疮膏。""主内漏不止,血不足。"③《药性论》:"止血痢蚀脓。"④《唐本草》:"主带下十二病。"⑤《日华子本草》:"排脓,止吐血,鼻洪,月经不止,血崩,产前后诸血疾,赤白痢并水泻,浓煎止肠风。"⑥《开宝本草》:"别本注云,止冷热痢及疳痢热。"⑦李杲;"治胆气不足。"⑧《滇南本草》:"治酒寒,面寒疼,肚腹疼。"⑨《纲目》:"汁酿酒:治风痹,补脑。捣汁涂虎、犬、蛇.虫伤。"⑩《本草正》:"清火明日。治带浊痔漏,产后阴气散失。亦敛盗汗,疗热痞。"⑾《药品化义》:"解诸热毒痈。"⑿《药物图考》:"调敷汤火伤,疳疮溃烂。"⒀《昆明民间常用草药》:"治胃痛,胃肠出血。"
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药材说明
【药材名称】: 地榆
【别名】: 白酸赭、豚榆系、白地榆、鼠尾地榆、西地榆、地芽、野升麻、马连鞍、花椒地榆、水橄榄根、线形地榆、水槟榔、山枣参、蕨苗参、红地榆、岩地芨、血箭草、黄瓜香
【英文名称】: Sanguisorbae Radix。
【汉语拼音】: Dì Yú
【成份】: 根中含多种鞣质成分:地榆素(sanguiin)H-1、H-2、H-3,H-4、H-5、H-6、H-7、H-8、H-9、H-10、H-11,1,2,6-三没食子酰-β-D-葡萄糖(1,2,6-trigalloyl-β-D-glucose)、1,2,3,6-四没食子酰-β-D-葡萄糖(1,2,3,6-tetragalloyl-β-D-glucose),2,3,4,6-四没食子酰-D-葡萄糖(2,3,4,6-tetragalloyl-D-glucose),1,2,3,4,6-五没食子酰-β-D-葡萄糖(1,2,3,4,6-Pentagalloyl-β-D-glucose),6-O-没食子酰甲基-β-D-吡喃葡萄糖甙(methyl-6-O-galloyl-β-D-glucopyranoside),6-O-双没食子酰甲基-β-D-吡喃葡萄糖甙(methyl-6-O-digalloyl-β-D-glucoPyranoside),4.6-O-双没食子酰甲基-β-D-吡喃葡萄糖甙(methyl-4,6-di-O-galloyl-β-D-glucopyranoside),2,3,6-O-三没食子酰甲基-β-D-吡喃葡萄糖甙(methyl-2,3,6-tri-O-galloyl-β-D-glucopyranoside),3,4,6-O-三没食子酰甲基-β-D-吡喃葡萄糖甙(methyl-3,4,6-tri-O-galloyl-β-D-glucopyranoside),2,3,4,6-O-四没食子酰甲基-β-D-吡喃葡萄糖甙(methyl-2,3,4,6-tetra-O-galloyl-β-D-glucopyranoside),没食子酸-3-O-β-D-(6’-O-没食子酰)-吡喃葡萄糖甙[gallic acid-3-O-β-D-(6’-O-galloyl)-glucopyranoside],3,4,3’-三-O-甲基并没食子酸(3,4,3’-tri-O-methylellagic acid),地偷酸双内酯(sanguisorbic acid dilactone)。还含有2种没食子酰金缕梅糖衍生物:5,2’-双-O-没食子酰金缕梅糖(5,2’-di-O-galloylhamamelose),2’,3,5-三-O-没食子酰-D-呋喃金缕梅糖(3,5,2’-tri-O-galloyl-D-hamamelofuranose)。根中还含有多种黄烷-3-醉衍生物:右旋儿茶精(catechin),7-O-没食子酰-右旋-儿茶精[7-O-galloyl-(+)-catechin],3-O-没食子酰前矢车菊素B-3(3-O-galloylprocyanidin B-3),3-O-没食子酰前关车菊素C-2(3-O-galloyl-procyanidin C-2),棕儿茶素A-1(gambiriin A-1),棕儿茶素B-3(gambiriinB-3)。从根中还得到地榆糖甙(zigu-glucoside)Ⅰ及Ⅱ,地榆皂甙(sanguisorbin)A、B、C、D、E(其中,已确定结构的为B和E),甜茶皂甙R1(sauvissimoside R1),坡模醇酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖酯甙(pomolic acid-28-O-β-D-glucopyranoside), 2,4-二羟基-6-甲氧基苯乙酮(2,4-dihydroxy-6-methoxyacetophenone),3,3’,4-三-O-甲基并没食子酸(3,4,3’-tri-O-methyl ellagic acid),3,4,4’-三-O-甲基并没食子酸(3,4,4’-tri-O-methyl ellagic acid),地榆皂甙元(sanguisorbigenin),胡萝卜甙(β-Sitostrol-β-D-glucoside),3-氢代-19a-羟基-12-乌苏烯-28-酸(3-oxo-19a-hydroxyurs-12-en-28-oic acid),3,11-二氧代-19a-羟基-12-乌苏烯-28-酸(3,11-dioxo-19a-hydroxyurs-12-en-28-oic acid),坡模醇酸(pomolic acid),2a-羟基被模醇酸(2a-hydroxypomolic acid)即是委陵菜酸(tormenticacid)。根茎中分离到右旋地茶精,右旋没食子儿茶精(gallocatechin)。茎叶富含黄酮甙,甙元为槲皮素(quercetin),山柰酚(kampferol)。还含白桦脂酸(betulic acid)。
【加工采集】: 春季发芽前或秋季苗枯萎后采挖,除去残茎及须根,洗净晒干。
【药材鉴别】: 性状鉴别(l)地榆 根圆柱形,略扭曲状弯曲,长18-22cm,直径0.5-2cm。有时可见侧生支根或支根痕。表面棕褐色,具明显纵皱。顶端有圆柱状根茎或其残基。质坚,稍脆,折断面平整,略具粉质。横断面形成层环明显,皮部淡黄色,木部棕黄色或带粉红色,呈显着放射状排列。气徽,味微苦涩。(2)长叶地榆 根圆柱形,常弯曲,长15-26cm,直径0.5-2cm。有时支根较多,表面棕褐色,质较坚韧,不易折断。折断面细毛状,可见众多纤维。横断面形成层环不明显,皮部黄色,木部淡黄色。不呈放射状排列。气弱,味微苦涩。以条粗、质坚、断面粉红色者为佳。显微鉴别 根横切面:(1)他榆 木栓细胞8-9列,排列整齐。皮层细胞1-3列,常切向延长。韧皮部宽广,筛管群可见,韧皮纤维常单个散在,壁厚,腔小,多木化。形成层呈环状,由2-4列细胞组成。木质部导管稀疏,集成3-5束,导管周围有木纤维,壁厚,常3-5成群,射线细胞放射状排列,多为单列长圆形细胞,初生木质部四原型。薄壁细胞中充满淀粉粒,有些细胞中含草酸钙簇晶。(2)长叶地榆木栓层由数列排列整齐的细胞组成。皮层较宽,纤维多见,常单个散在。韧皮纤维众多,散在或成束,直径 7-24μm,非木化。形成层环状弯曲。木质部较发达,导管直径达 87μm,导管周围有较多纤维。薄壁细胞中含淀粉粒与草酸钙簇晶。
【药理作用】:   1、止血作用:   以地榆粉或炒炭地榆粉5g/kg给小鼠灌胃,出血时间分别缩短31.9%和45.5%,与生理盐水对照组比较均有显著差异,但地榆粉和炒炭地榆粉之间则无 统计学差异。给家免以地榆粉或炒炭地榆粉2g/kg灌胃,两者与生理盐水对照组比较,凝血时间均缩短25%。由于炒炭可使地榆缩合鞣质几乎完全破坏,故其止血作用并非完全由鞣质所致。但也有报告认为地榆煎剂小鼠灌胃给药也可使断尾出血,凝血时间缩短,而去除鞣质后该作用消失,故认为其止血作用与鞣质有关。另外,地榆中的鞣质及其多元酚对纤维蛋白溶酶有强的抑制作用。地榆成分3,3,4-三-O-甲基并没食子酸有止血作用。   2、抗炎作用:   腹腔注射地榆水提取剂400mg/kg或醇提取剂650mg/kg,对大鼠甲醛性足跖肿胀均有抑制作用;腹腔注射水提取剂500mg/kg能抑制巴豆油合剂对小鼠耳郭致肿作用,800mg/kg腹腔注射对前列腺素E1引起的大鼠皮肤徽血管通透性增加呈明显抑制作用;水提取剂750mg/kg及酸提取剂800mg/kg对大鼠棉球肉芽肿有显著抑制作用。地偷抗炎作用的有效成分为 3,3’,4-三-O-甲基并没食子酸。小鼠耳部涂抹地输鞣质4mg,显著抑制巴豆油诱发的耳郭肿胀,口服此化合物1g/(kg-d),连续4d也有效抑制巴豆油诱发的耳郭肿胀。   3、促进伤口愈合:   给大鼠造成背部皮肤伤口。10%地榆水提取剂每日涂抹伤口1次与对照组比较有显著促进伤口早期愈合作用。以85-95℃热水造成犬或家兔皮肤Ⅱ-Ⅲ度锈伤,外用炒地榆粉有显著疗效,可使渗出减少、组织水肿减轻,感染与死亡率降低,并使恢复加速。实验证明,地榆中儿茶类鞣质的疗效远不如地榆,而地榆的收敛作用比地榆中儿茶类鞣质要小得多,地偷在去神经组织上对烧伤的疗效比没有去神经组织上的疗效差些,说明地榆的上述作用并非单纯由于所含鞣质所致。   4、抗菌作用:   体外试验表明地榆对大肠杆菌、宋内痢疾杆菌、变形杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、绿脓杆菌、霍乱弧菌、结核杆菌、脑膜炎双球菌等有抗菌作用;地榆的乙醇浸液,在试管内对大肠杆菌、枯草杆菌和金黄色葡萄球菌有抑制作用。曾发现地榆有抗噬菌体作用,能灭活噬菌体且抑制噬菌体在菌体内繁殖,但并不阻止噬菌体与细菌吸附。   5、镇吐作用:   以地榆水煎剂3g/kg给鸽灌胃每日2次,连用2d可抑制洋地黄引起的催吐作用,其镇吐效果与肌注0.25mg/kg氯丙嗪相仿;但不能抑制阿朴吗啡引起的犬呕吐反应。   6、其他作用:   体外实验地偷对人子宫颈癌JTC-26株有抑制作用。雌性小鼠或豚鼠口服地榆饲料,可致性周期延长,这一作用与脑垂体促性腺激素无明显关系。小鼠口服地榆鞣质20mg/kg明显对抗氨基匹林合并亚硝酸钠(NaNO2)引起的急性肝损伤,2.5 μm/ml明显抑制O2的产生,60μg/ml显著对抗过氧化氢(H2O2)诱发的溶血, 160μg/ml对羟自 由基(OH)有明显清除作用。
【炮制】: 地榆:拣去杂质,用水洗净,稍浸泡,润透,切成厚片,晒干。地榆炭:取地榆片置锅内炒至外衣变为黑色,内部老黄色,喷洒清水。取出,晒干。
【功效主治】: 凉血上血,清热解毒。治吐血,衄血,血痢,崩漏,肠风,痔漏,痈肿,湿疹,金疮,烧伤。①《本经》:"主妇人乳痓痛,七伤,带下病,止痛,除恶肉,止汗,疗金疮。"②《别录》:"止脓血,诸瘘,恶疮,消酒,除消渴,补绝伤,产后内塞,可作金疮膏。""主内漏不止,血不足。"③《药性论》:"止血痢蚀脓。"④《唐本草》:"主带下十二病。"⑤《日华子本草》:"排脓,止吐血,鼻洪,月经不止,血崩,产前后诸血疾,赤白痢并水泻,浓煎止肠风。"⑥《开宝本草》:"别本注云,止冷热痢及疳痢热。"⑦李杲;"治胆气不足。"⑧《滇南本草》:"治酒寒,面寒疼,肚腹疼。"⑨《纲目》:"汁酿酒:治风痹,补脑。捣汁涂虎、犬、蛇.虫伤。"⑩《本草正》:"清火明日。治带浊痔漏,产后阴气散失。亦敛盗汗,疗热痞。"⑾《药品化义》:"解诸热毒痈。"⑿《药物图考》:"调敷汤火伤,疳疮溃烂。"⒀《昆明民间常用草药》:"治胃痛,胃肠出血。"
【性味】: 味苦酸,性寒。归肝;肺;肾;大肠经①《本经》:"味苦,微寒。"②《别录》:"甘酸,无毒。"③《滇南本草》:"苦涩,温。"
【用法用量】: 内服:煎汤,2~3钱;或入丸、散。外用:捣汁或研末掺。
【禁忌】: 虚寒者忌服。①《本草经集注》:"得发良。恶麦门冬。"②《本草衍义》:"虚寒人及水泻、白痢,即未可轻使。"③《医学入门》:"虚寒冷痢禁闲。热痢初起亦不可用。恐涩早也。"④《本草经疏》:"胎产虚寒泄泻,血崩脾虚泄泻,法并禁用。"⑤《本草汇言》:"痈疮久病无火,并阳衰血证,并禁用之。"⑥《本经逢原》:"气虚下陷而崩带及久痢脓血瘀晦不鲜者,又为切禁。性能伤胃,悮服多致口噤不食。"
【贮藏】: 置于通风干燥处,防蛀。
【副作用】: 大鼠每天灌服水提取物(1:3)20ml/kg,共10天,未有明显中毒症状,但在给药第5及第10天、作肝穿刺检查,发现脂肪浸润的细胞数较对照组有所增加。大鼠每天ig水提物(1:3)20ml/kg,共10天,未有明显中毒症状,但在给药第5天及第10天作肝穿刺检查,发现脂肪浸润的细胞数较对照组有所增加。
【归经】: 归经_肝经
【备注】:   同属植物长叶地榆S. officinalis L. var. longifolia(Bert.)Yu et Li 的根亦作地榆入药。
【植物形态】: 1.地榆 多年生草本。根多呈纺锤形,表面棕褐色或紫褐色,有纵皱纹及横裂纹。茎直立,有棱,无毛或基部有稀疏腺毛。基生叶为羽状复生,小叶4-6对;叶柄无毛或基部有稀疏腺毛;小叶片有短柄;托叶膜质,褐色,外面无毛或稀疏腺毛;小叶片卵形或长圆形,长1-7cm,宽0.5-3cm,先端圆钝,稀急尖,基部心形至浅心形,边缘有多数粗大、圆钝的锯齿,两面无毛;茎生叶较少,小叶片长圆形至长圆状披针形,狭长,基部微心形至圆形,先端急尖,托叶大,革质,半卵形,外侧边缘有尖锐锯齿。穗状花序椭圆形、圆柱形或卵球形,直立,长1-3(-4)cm,径0.5-1cm,紫色至暗紫色,从花序顶端向下开放;苞片2,膜质,披针形,先端渐尖至骤尖,比萼片短或近等长,背面及边缘有柔毛;裂片4,椭圆形至宽卵形;先端常具短尖头,紫红色;雄蕊4,花丝丝状与萼片近等长,柱头先端盘形。瘦果包藏在宿存萼筒内,倒卵状长圆形或近圆形,外面4棱。花期7-10月,果期9-11月。2.长叶地榆 本变种与正种的主要区别在于:基生叶小叶带状长圆形至带状披针形,基部微心形,圆心形至宽楔形;茎生叶较多,与基生叶相似,但更长而狭窄。花穗长圆柱形,长2-6cm,径0.5-1cm;雄蕊与萼片近等长。花、果期8-11月。
【临床应用】: ①治小儿肠伤寒4~14岁小儿用地榆1两,白花蛇舌草5钱,水3碗煎至60毫升内服,4岁以下减半。每日2~3次,待体温下降后改为每天服1次,至大便培养阴性为止。经治57例14岁以下的患儿,结果49例治愈,8例无效。治愈病例平均退热天数为7.3天,最短2天,最长19天。实验证明,1:5或1:10的地榆汤均有抑菌作用。治疗中未见副作用发生。②治疗烧伤将地榆焙干研成极细粉末,过筛;另用麻油(或菜油)煮沸,然后迅速投入地榆粉,搅拌使成糊状,盛于消毒缸内备用。用时将药糊直接涂于创面,可以很快形成1层厚厚的药痂,能起到预防和控制感染,消除疼痛,促进创面迅速愈合等作用。一般适用于一、二度烧伤、烫伤病人。地榆含有大量鞣质,有较强的收敛性和收缩血管的作用,可降低血管的通透性,减少炎性渗出,同时还有明显的杀菌作用,能对抗绿脓杆菌感染。亦可采用地榆酒精液(地榆洗净晒干,研粗末用70~75%酒精渗漉提取清液,煮至液面出现薄膜,冷却备用)涂布烧伤创面,每日2~3次,不包扎。涂布次数以创面形成干痂而不出现龟裂为度。对已污染的创面应先行清创处理。通过一、二度烧伤患者40例的观察,证明此法对浅度烧伤,特别对中小面积、污染较轻的烧伤效果较好,一般经12~24小时创面上可形成1层棕色保护膜,这对防止细菌污染、减少创面渗出,均有良好影响。③治疗皮肤病将地榆炙黄,研细末过筛,以凡士林配成30%药膏,外敷患部。敷膏前依皮损的不同情况先以油类擦洗或1:8000高锰酸钾溶液湿敷。经治湿疹及湿疹样皮炎,脂溢性湿疹,下肢静脉曲张性湿疹及糜烂感染型足癣等疾患共109例,结果治愈47例,显效及有效50例。平均治愈日数为8.3天。以湿疹及湿疹样皮炎的治愈率最高,脂溢性湿疹及下肢静脉曲张性湿疹共26例全部有效。实践证明,30%地榆膏有止痒、收敛、消炎等作用。另有用生地榆1两,加水约600毫升,熬成300毫升药液,冷却后湿敷患处流水部位(热湿敷可起反作用)。半小时后再浸再敷。每天3~4次,连用3~4天,直至不流水为止。适用于急性、亚急性、脂溢性湿疹,婴幼儿湿疹,及慢性湿疹急性发作期。渗出较多时,待渗出减少后,可用地输20两、煅石膏20两、枯矾1两研成细末混匀,调制成40~50%软膏外敷,每日1~2次。如遇亚急性、慢性湿疹皮损浸润或轻度肥厚时,可用地榆粉1.5两、密陀僧末3两研匀加凡士林调成50~60%软膏外敷,每日1~2次。④治疗结核性脓疡及慢性骨髓炎用地榆制成注射液,每2毫升含生药2克,每日1次,每次4毫升,肌肉注射;或用地榆5%浓煎口服,每日1剂,小儿酌减。亦可肌注与口服交替进行。一般以1个月为一疗程。临床治疗4例结核性脓疡,2例慢性骨髓炎,结合外科常规治疗,均收到一定效果。
【用药部位】: 为蔷薇种植物地榆的根及根茎。
【来自何书】: 《本经》
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用药咨询
【尖锐湿疣能服地榆升白片吗?】
【尖锐湿疣能服地榆升白片吗?】尖锐湿疣患者一般能服用地榆升白片,但需要在医生指导下进行用药治疗。地榆升白片是一种中成药制剂,主要成分是地榆、人参茎叶皂苷等。具有升高白细胞的作用,可以用于缓解放疗或化疗引起的白细胞减少症。如果患有尖锐湿疣的患者出现上述症状,则可以在医生指导下服用该药物进行治疗,通常能够起到一定的作用。除此之外,对于其他原因导致的白细胞减少症也具有一定疗效。需要注意的是,对该药物过敏者禁用此药。另外,在服用期间要注意饮食清淡,避免吃辛辣刺激的食物,以免影响身体恢复。此外,建议患者还需要积极配合医生通过激光、冷冻等方式进行物理治疗。必要时,也可以遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行改善。日常生活中还要注意个人卫生,勤换洗内裤,并经过暴晒处理。
地榆皮能治三叉神经痛吗
地榆皮一般不能治疗三叉神经痛,但可以起到辅助改善的作用。如果患者出现三叉神经痛的情况,建议及时前往医院就诊,在医生指导下进行针对性治疗。地榆皮是一种中药材,味苦、酸,性寒,归肝、大肠经,具有凉血止血、清热解毒的功效。临床上主要用于治疗便血、崩漏下血、痔血等病症。而三叉神经痛是由于各种原因导致的面部三叉神经损伤引起的疾病,可表现为阵发性的剧烈疼痛。地榆皮对于三叉神经痛并没有治疗作用,所以无法治疗三叉神经痛。但是地榆皮具有一定的清热解毒功效,可以帮助缓解三叉神经痛引起的不适症状。当患者出现三叉神经痛时,可以在医生指导下服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗。同时还可以遵医嘱服用营养神经类药物进行辅助治疗,比如甲钴胺片、维生素B12片等。如果患者病情比较严重,通过口服药物的方式得不到改善,则需要及时到医院进行检查,并在医生的指导下采取手术的方式进行治疗。在日常生活中要注意合理饮食,以清淡食物为主,可以多吃新鲜水果和蔬菜,避免吃辛辣刺激的食物。同时还要注意多休息,保证足够的睡眠时间,避免熬夜。
【尖锐湿疣能服地榆升白片吗?】
【尖锐湿疣能服地榆升白片吗?】尖锐湿疣一般不能服用地榆升白片,因为地榆升白片不是治疗尖锐湿疣的药物,起不到治疗尖锐湿疣的作用,患者不要自己盲目用药。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所引起,常发生在外生殖器及肛门等部位,主要通过性行为传染,具有传染性。地榆是一种中药材,为蔷薇科植物地榆或酸枣的干燥根,性微寒,味苦、酸、涩,具有凉血止血、清热解毒、燥湿敛疮的功效,可用于治疗吐血、尿血、痔血、崩漏、外伤出血、湿疹等症状。尖锐湿疣在治疗上,多采取物理治疗和药物治疗联合治疗的方法。物理治疗的方法包括冷冻治疗、激光治疗、电离子治疗等,通过损坏疣体达到治疗的目的。药物治疗可以使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等外用药物,以及阿昔洛韦、伐昔洛韦等口服药物。但由于地榆性微寒,属于寒凉的药物,所以一般不建议尖锐湿疣患者服用。另外,在使用药物前需咨询医生或药师,使用时要严格按照医生的指导使用,建议在医生指导下进行规范的治疗。同时患者在治疗期间,要注意保持局部皮肤的清洁卫生,不要用手抓挠患处,以免导致皮肤破损,引起感染。