【药材名称】:
蝮蛇
【别名】:
虺(《诗经》)，反鼻(《经典释文》)，土虺蛇(《普济方》)，反鼻蛇(《纲目》)，碧飞(《湖州府志》)，方胜板、土锦、灰地匾(《纲目拾遗》)，草上飞(薛德焴《系统动物学》)，七寸子、土公蛇、狗屙蝮、烂肚蝮(《生物学通报》3：4，1958)，土球子(《东北动物药》)，地扁蛇(《中国药学大辞典》)。
【汉语拼音】:
fushe
【成份】:
从蝮蛇蛇毒中已分离提纯以下成分：出血因子HR-Ⅰ及HR-Ⅱ，蛋白酶b，一种缓激肽释放酶及两种缓激肽破坏酶和强化因子E。HR-Ⅰ可能是它的主要毒索，含12%中性糖，等电点4.70,是一种酸性的糖蛋白，分子量约为85000。HR-Ⅰ已高度纯化；但与蛋白酶b分不开，也是糖蛋白，分子量95000。蛋白酶b是一种肽键内断酶，含2克原子Ca/mol；去Ca后，分子构型变化，丧失蛋白酶活性；反应不可逆。强比因子E是11肽，其一级结构已经化学合成证明。
【加工采集】:
春、夏间捕捉。捕得后，剖腹除去内脏，烘干。
【药理作用】:
粗制蛇毒成分复杂，作用亦很复杂。一般认为，蝮蛇毒是以血循毒为主的血循、神经混合毒。被咬伤的病人除局部出观肿胀、疼痛外；由于神经毒，常发生畏寒、目糊、眼睑下垂、颈项牵引感，当然更重要的是引起呼吸困难如双吸气、屏气、点头状或鱼口样呼吸等。呼吸麻痹是早期死亡的主要原因。动物试验也证明蝮蛇毒具有明显的神经毒的作用。另一方面，蝮蛇毒具有显著的血循毒，单纯的人工呼吸并不能延长动物的生存时间。临床病人也常出现面色苍白、多汗、心率加速、四肢厥冷、血压下降等严重中毒性休克症状。虽然有人认为江苏蝮蛇毒主要也是神经毒(据他们观察呼吸麻痹是主要症状及致死原因)，但一般仍认为血循毒是主要的。它能大量释放血管活性物质如组织胺、5-羟色胶及缓动素等，破坏红细胞，增加毛细血管通透性，使血浆及体液大量丧失，血容量不足。更加严重的是对心脏的直接损害，被咬伤的病人心电图有窦性心律不整、异位节律、P波变尖。R波低电压、传导阻滞、S-T段下降、T波扁平或倒置等变化，联系到实验动物中毒死亡后的尸解情况-心肌出血、心肌纤维浊肿断裂，可以认为蝮蛇毒对心脏的毒性是循环衰竭引起死亡的主要原因。由于休克、溶血及对各脏器的直接损害(如肾等)，可发生酸中毒、急性肾功能衰璃等。严重咬伤病人常出现酱油色尿以及尿中蛋白、管型、隐血均呈阳性等。防治感染也是非常重要的问题。竹叶青、龟花蛇毒亦为以血循毒为主的混合毒。一般局部症状较重，而全身症状较轻，如能及时正确抢救，死亡率较低。
【功效主治】:
祛风，攻毒。治麻风，癞疾，皮肤顽痹，瘰疬，痔疾。①《别录》："酿作酒疗癞疾，诸瘘，心腹痛，下结气。"②《药性论》："治五痔，肠风泻血。"③《纲目拾遗》："治风痹。"
【性味】:
甘，温，有毒。①《本草拾遗》："有小毒。"②《纲目》："甘，温，有毒。"③《本经逢原》："大热，有毒。"
【用法用量】:
内服：酒浸或烧存性研末。外用：浸油、酒渍或烧存性研末调敷。
【植物形态】:
生境分布：东北、浙江、江西、河南、华南。
【临床应用】:
治疗麻风及麻风反应:试用蝮蛇酒治疗各型麻风均有一定效果，尤以合并砜类药治疗者疗效更佳。据47例治疗6个月的观察，用药后一般情况如精神、体重及食欲都有改善，皮肤反应消退或有进步，知觉恢复或好转，溃疡缩小，性功能改进；在病理改变上炎症细胞浸润减少，细菌检查消失或减少。另有10例晚期瘤型麻风患者单用蝮蛇酒治疗，结果显效3例，有效5例，无效2例。有效病例在用药后1～2周开始皮肤结节斑纹软化吸收消退，恢复知觉，细胞浸润及检菌亦见减少。蝮蛇洒的制备无统一规格，曾试用下列制法：㈠取大的（约6～7年）活蝮蛇一尾，放入60高粱烧酒1000毫升中醉死，并加入人参5钱，密盖后置于阴冷处，浸泡3个月后取酒内服，每日1～2次，每次5～10毫升。㈡用玻璃皿引取活蝮蛇之毒液，加入60高粱酒100毫升中，1月后取酒服用，每日1～2次，每次2～3毫升。㈢取鲜活蝮蛇一尾，人参5钱，泡于12黄酒2000毫升中，3个月后取洒服用，每日入睡前服1次，每次5毫升，发汗就寝。㈣取活蝮蛇一尾，杀死后置于干燥箱中，干燥12小时后研粉，浸泡于60高粱烧酒500毫升中，1～3个月后取酒服，每日2次，每次5～10毫升；或取粉末5克，用黄酒300毫升1次送下。此外，临床曾以蝮蛇粉5～10克，于入睡前用黄酒适量送服（服药期间补充液体解毒），连服3～4日，治疗麻风结节性反应15例，结果反应症状消失者12例，进步2例，无效1例。
