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龟胆汁

类别: 清热药

《纲目》："治痘后目肿，经月不开，取点之。"

药材说明

【药材名称】: 龟胆汁

【汉语拼音】: guidanzhi

【加工采集】: 为龟科动物乌龟的胆汁。拉丁植物动物矿物名：Chinemys reevesii(Gray)采收和储藏：全年可捕捉，捕捉后杀死取胆汁，鲜用。

【功效主治】: 《纲目》："治痘后目肿，经月不开，取点之。"

【性味】: 《纲目》："苦，寒，无毒。"

【用法用量】: 外用：适量，点眼。

【归经】: 肝；胆经

【植物形态】: 乌龟，体呈扁椭圆形，背腹均有硬甲，甲的长宽高一般为120mm×85mm×55mm，最长者可达200mm以上。头顶前端光滑，后部覆被累粒状小鳞；吻端尖圆，颌无齿而具角质硬喙；眼略突出；耳鼓膜明显；颈部细长；周围均被细鳞，颈能伸缩。背、腹甲的上面为表皮形成的角质板；下面为真皮起源的骨板，背脊中央及其两侧有3条较显着的纵棱，但雄龟不太明显。背甲棕褐色或黑色，颈角板前窄后宽，椎角板5块；第1块前宽后窄，其后数声一般宽大于长，两侧对称排列肋角板各4块，缘角板每侧11块，臀角板2块近长方形。，腹甲与背甲几乎等长，腹甲淡黄色，少数褐色，共有6对；喉角板2块，呈三角形；肱骨板2块，外缘宽凸；胸、腹角板各2块，均较大；股角板2块，外缘较宽于中线；肛角板2块，后缘凹陷。背腹甲在体两侧由甲桥相连，形成体腔。四肢较扁平，前肢具5指及爪，后肢具趾，除第5趾无爪外，余皆有爪，指或趾间具蹼，尾中等长度，一般20-30mm左右，较细。头侧及喉侧有带黑边的黄绿色纵横线，头颈部背面深褐色，腹面稍浅。背甲各角板边缘外呈黄色，角板上的花纹形似金钱，故双有金钱龟之称。腹甲每块角板的外侧下方色较深，四肢背面灰褐色或深棕色，腹面色稍渚。尾部背面棕褐色。泄殖孔周围色浅，往后呈棕褐色。生境分布：生活于河流、池塘。吃虾、小鱼及植物性食物。资源分布：分布于河北、陕西、山东、江苏、安徽、浙江、江西、台湾、河南、湖北、湖南、广东、广西、贵州、云南等地。

【用药部位】: 为龟科动物乌龟的胆汁，动物形态详"龟版"条。

【来自何书】: 《纲目》

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清肝，明目，利水，通便。治风热赤眼，青盲，雀目，高血压，肝炎，肝硬化腹水，习惯性便秘。 ①《本经)："治青盲，目淫肤赤白膜，眼赤痛，泪出，久服益精光。" ②《别录》："疗唇口青。" ③《药性论》："利五脏，除肝家热。" ④《日华子本草》："助肝气，益精水;调末涂，消肿毒，熁太阳穴治头痛，又贴脑心止鼻衄;作枕胜黑豆，治头风，明目。" ⑤《本草衍义补遗》："解蛇毒。" ⑥《生草药性备要》："治小儿五疳，擦癣癞。" ⑦《医林纂要》："泻邪水。" ⑧《湖南药物志)："明目，利尿。治昏眩，脚气，浮肿，肺痈，胸痹。" ⑨广州部队《常用中草药手册》："清肝明目，利水通便。治肝炎，肝硬化腹水，高血压，小儿疳积，夜盲，风热眼痛，习惯性便秘。"

清热，解毒，散结，消肿。治温热，丹毒，斑疹，痈疡肿毒，瘰疬，小便淋闭。①《本经》："主寒热，鼠痿，瘰疬，痈肿恶疮，瘿瘤，结热。"②《别录》："去白虫。"③《药性论》："主通利五淋，小便不通，除心家客热。"④《日华子本草》："通小肠，排脓。治疮疖，止痛，通月经。"⑤李杲："散诸经血结气聚；消肿。"⑥王好古："治耳聋浑浑焞焞。"

清热，行气，止痛，消肿。治感冒，痄腮，喉痛，咳嗽，腹胀，疝气，天疱疮。①《陆川本草》："行气，消胀，利尿。治腹胀，睾丸炎，疝气。"②《南宁市药物志》："清热杀虫，止痛消肿。治热眼，喉痛，咳嗽；外敷毒疮，并熏洗阴囊肿大。"③《生草药手册》："内服治伤寒或小肠疝气。外洗治天疱疮。"④《中国药植图鉴》："功同酸浆。"⑤广州空军《常用中草药手册》："治感冒发热，腮腺炎，支气管炎，疱疹，疖疮，疝气痛。"

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『胆汁反流癌变几率大吗？』

『胆汁反流癌变几率大吗？』若患者出现胆汁长期或反复反流入胃的情况，并且没有积极治疗原发疾病，则可能会增加癌变的几率。因此当存在胆汁反流时需要及时进行对症处理以及对因治疗。一、对症处理1.饮食调整：由于进食高脂肪食物后可诱发胆汁分泌增多，从而加重胆汁反流的现象，故建议日常生活中尽量避免食用此类食物，如肥肉等。2.服用药物：对于症状较轻者可以遵医嘱应用西沙必利片、铝碳酸镁咀嚼片等药物来中和胃酸及吸附胆汁，以缓解不适症状。而对于症状较为严重者则需在医生指导下使用多潘立酮片、莫沙必利片等药物来促进胃肠蠕动，使反流至胃内的胆汁能够顺利排出。二、对因治疗1.手术治疗：如果经检查发现是由于幽门螺杆菌感染所引起，必要时可通过四联疗法来进行根治性治疗，比如遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林分散片、左氧氟沙星片等药物，通过联合用药的方式抑制胃内病菌生长，防止病情进一步发展。2.中医治疗：此外还可以配合中药来进行调理，常用药物有柴胡疏肝散合舒肝理气丸加减、六君子汤加味等，具有一定的消炎、抗溃疡作用，可以帮助改善临床症状。3.其他：如果是壶腹部肿瘤导致，则可以通过外科手术的方法将病变部位切除，从而使胆汁反流的症状得到较好地控制。但如果出现上述情况以后积极配合医生进行针对性治疗，并做好个人护理措施，一般不会发生癌变现象。但若是不予以重视或者未采取任何治疗措施的情况下，则有可能会增加癌变风险。因此建议平时要养成良好的生活习惯，一旦确诊为胆汁反流性疾病应尽早到医院就诊并积极配合医生进行治疗。

『胆汁反流性胃炎会癌变吗？』

『胆汁反流性胃炎会癌变吗？』胆汁反流性胃炎一般不会发生癌变。但若患者不及时治疗，则可能会出现上腹疼痛、恶心呕吐等不适症状。胆汁反流性胃炎是一种常见的消化系统疾病，主要是由于幽门功能紊乱所引起的。而引起幽门功能紊乱的原因有很多，比如慢性萎缩性胃炎、十二指肠溃疡等。当患者的胃黏膜受到炎症或损伤时，就会导致胃内的胆汁逆向流入到胃中。如果能够积极配合医生进行治疗，并且做好相关的护理措施，通常是可以有效控制病情的进展的，所以并不会发生癌变的情况。但如果患者没有得到有效的治疗，就有可能会导致病情进一步发展，从而诱发其他并发症的发生。此时则需要在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗，以促进疾病的恢复。必要时也可以遵医嘱通过手术的方式进行处理，以免延误病情。日常生活中要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激的食物，如麻辣火锅、酸辣粉等，以免加重对胃肠黏膜的刺激。同时还要注意多休息，保证足够的睡眠时间，避免熬夜。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免耽误病情。

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『总胆汁酸高多少是肝癌？』单纯通过总胆汁酸升高，并不能判断是否患有肝癌。因为导致患者出现总胆汁酸升高的原因较多，如饮食不当、药物影响等生理性因素，以及病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、原发性硬化性胆管炎、硬化性胆囊炎等病理性因素。而肝癌的发生发展一般需要经历一个较长时间的演变过程，因此当肝脏发生病变时，通常不会立即引起总胆汁酸水平明显增高，只有在病情不断进展的情况下，才会逐渐出现总胆汁酸水平增高的情况。根据相关研究显示，在肝细胞癌的不同阶段，患者的总胆汁酸水平也会有所变化，早期可能没有明显的改变或轻度增加，中晚期则可呈现大幅度增加的情况。但具体数值因人而异，且并没有明确数据表明某一范围内即为肝癌。若发现自身存在其他不适症状，则建议及时就医进行检查，以免延误治疗。对于长期吸烟饮酒的人群而言，应积极戒除烟酒，避免加重对肝脏的损伤。此外还应注意规律作息，保持充足的睡眠和良好的心态，有助于延缓疾病进展。

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