土茯苓1

类别: 利水渗湿
解毒,除湿,利关节。治梅毒,淋浊,筋骨挛痛,脚气,疔疮,痈肿,瘰疬。①《本草拾遗》:"调中止泄。"②《本草图经》:"敷疮毒。"③《滇南本草》:"治五淋白浊,兼治杨梅疮毒、丹毒。"④《纲目》:"健脾胃,强筋骨,去风湿,利关节,止泄泻。治拘挛骨痛,恶疮痈肿。解汞粉、银朱毒。"⑤《本草正》:"疗痈肿、喉痹,除厨身寒湿、恶疮。"⑥《生草药性备要》:"消毒疮、疔疮,炙汁涂敷之,煲酒亦可。"⑦《本草再新》:"祛湿热,利筋骨。"⑧《陆川本草》:"治脚气。"⑨广州部队《常用中草药手册》:"治心胃气痛,肾炎。"⑩《江西草药》;"杀虫解毒。治瘰疬,小儿疳积。"⑾《常用中草药彩色图谱》:"治风湿性关节炎,腹痛,消化不良,膀胱炎。"
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药材说明
【药材名称】: 土茯苓1
【加工采集】: 秋末冬初采挖,除去芦头及须根,洗净泥沙,晒干,或切片晒干。
【药材鉴别】: 土茯苓,又名:红土苓。干燥根茎为不规则块状,略呈扁圆柱形而弯曲不直,多分歧,有结节状隆起,长约5~15厘米,直径约2~5厘米。表面土棕色或棕色,粗糙,常有刀伤切口及侧根残余部分,上端具茎痕。质坚硬,不易折断,断面粗糙,有粉性,淡棕色。气微,味甘淡。土茯苓片为长形薄片,大小不等,厚约1~3毫米。边缘不整齐,淡棕色或淡黄色;表面光滑(薄片)或稍粗糙(厚片)。中间略具维管束点,仔细观察时可见砂砾样的光亮。纵切片常见花纹。导管不规则,富粉质,微有弹性,用水润湿后,手摸之有光滑感。以淡棕色、粉性足、纤维少者为佳。主产广东、湖南、湖北、浙江、四川、安徽等地,此外福建、江西、广西、江苏等地亦产。下列几种同属植物的根茎在少数地区亦作土茯苓使用:①暗色菝葜,产四川,又称白土苓。②无刺菝葜,其根茎在西藏作土茯苓用,在云南则为红萆薢,参见"红萆薢"条。③防已叶菝葜,产西藏。
【炮制】: 用水浸漂,夏季每日换水1次,春、秋每2日换水1次,冬季可3日换水1次,防止发臭,以泡透为度,捞出切片,及时干燥。
【功效主治】: 解毒,除湿,利关节。治梅毒,淋浊,筋骨挛痛,脚气,疔疮,痈肿,瘰疬。①《本草拾遗》:"调中止泄。"②《本草图经》:"敷疮毒。"③《滇南本草》:"治五淋白浊,兼治杨梅疮毒、丹毒。"④《纲目》:"健脾胃,强筋骨,去风湿,利关节,止泄泻。治拘挛骨痛,恶疮痈肿。解汞粉、银朱毒。"⑤《本草正》:"疗痈肿、喉痹,除厨身寒湿、恶疮。"⑥《生草药性备要》:"消毒疮、疔疮,炙汁涂敷之,煲酒亦可。"⑦《本草再新》:"祛湿热,利筋骨。"⑧《陆川本草》:"治脚气。"⑨广州部队《常用中草药手册》:"治心胃气痛,肾炎。"⑩《江西草药》;"杀虫解毒。治瘰疬,小儿疳积。"⑾《常用中草药彩色图谱》:"治风湿性关节炎,腹痛,消化不良,膀胱炎。"
【性味】: 甘淡,平。①《本草图经》:"味甘,性凉,无毒。"②《滇南本草》:"性平,味苦微涩。"③《纲目》:"甘淡,平,无毒。"
【用法用量】: 。内服:煎汤,O.5~1两。外用:研末调敷。
【禁忌】: 肝肾阴亏者慎服。①《万氏家抄方》:"不犯铁器。"②《纲目》:"服时忌茶。"③《本草从新》:"肝肾阴亏者勿服。"
【植物形态】: 土茯苓攀援状灌木。根茎块根状,有明显结节,着生多数须根。茎无刺。单叶互生;革质,披针形至椭圆状披针形,长6~20厘米,宽1.2~5厘米,先端渐尖,基部圆形,全缘,下面常被白粉,基出脉3~5条;叶柄长1~2厘米,略呈翅状,近基部具开展的叶鞘,叶鞘先端常变成2条卷须。花单性,雌雄异株;伞形花序腋生,花序梗极短;小花梗纤细,基部有多数宿存的三角形小苞片;花小,白色,直径约4毫米;花被裂片6,2轮;雄花的雄蕊6,花丝较花药短,退化雌蕊缺;雌花的退化雄蕊线形,子房上位,3室,柱头3歧,稍反曲。浆果球形,直径6~8毫米,红色。花期7~8月。果期9~10月。生长于山坡、荒山及林边的半阴地。分布安徽、江苏、浙江、福建、广东、广西、江西、湖南、湖北、四川、贵州等地。
【临床应用】: ①防治钩端螺旋体病㈠预防:每日1两,1次或2次煎服,每周连服3日,共服5周。2000余人服药结果表明,服药组与未服药组发病率之比为1:5.58。㈡治疗:土茯苓2两(病情重而体质较好者可用至5两),甘草3钱,水煎每日2次分服。同时可根据病情辨证加减;对高热、重症者给葡萄糖液及维生素丙,个别有出血倾向者加用激素。治疗18例均愈,16例于服药2~3剂、3例于服药4~5剂后症状消失。平均住院时间3.6天。或用土茯苓4两,地榆、青蒿、白茅根各1两煎服。每日1~3剂,热退后每日1剂,4次分服。同时配合对症处理,如镇静、止血、补液等。治疗14例,失败4例。其中血培养阳性者9例,5例治愈,4例失败。治愈病例体温降至正常时间在1~7日内,主要症状随体温下降而逐渐减轻或消失,大部分病人头痛、身痛、球结膜充血、腓肠肌压痛、血痰等均于1~2天内消失。治疗中少数病例出现恶心、呕吐等反应。②治疗梅毒据早年临床观察报告,以土茯苓为主,配合银花、甘草,或配合苍耳子、白藓皮、甘草,或配合忍冬藤、蒲公英、马齿苋、甘草。煎服.治疗现症梅毒及隐性梅毒,其血清阴转率在90%上下。其中晚期现症梅毒的治愈率为50%左右。对晚期麻痹性痴呆,不仅脑脊液康、华氏反应转阴,而且精神症状亦获得不同程度的改善。对于小儿先天性梅毒性口腔炎效果亦佳。用量:成人每日用土茯芩1.5~2两,水煎,2~3次分服,以10~20天为一疗程。但亦有每日量用至2~8两的,疗程有长达2个月的。③其它㈠防治麻疹:预防用100%煎液内服,3岁以下每日30~50毫升,3~6岁50~60毫升,分3次服,连服3日。或制成注射液行肌肉注射。以上剂量亦可作为治疗之用。㈡治疗急性细菌性痢疾:每日用4~8两煎服,或再以煎液作保留灌肠,7天为一疗程。㈢治疗急慢性肾炎:每日3两,水煎,分3次服。退肿作用较好,肚后,小便增加。亦有用于治疗肾盂肾炎、肾结核的报道。㈣治疗须淋巴结核:每日用鲜品1斤,水煎分2次服。
【用药部位】: 为百合科植物土茯苓的根茎。
【来自何书】: 《滇南本草》
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千金藤
清热解毒,祛风利湿。治疟疾,痢疾,风湿痹痛,水肿,淋浊,咽喉肿痛,痈肿,疮疖。①《本草拾遗》:"主霍乱中恶,天行虚劳,瘴疟,痰嗽不利,肿疽,犬毒,癞,杂疹悉主之。"②《湖南药物志》:"消肿止痛。"③《浙江民间常用草药》:"祛风活络,清热解毒,收敛止血。治风湿性关节炎,偏瘫,多发性疖肿,痢疾,毒蛇咬伤,子宫脱垂,咯血。"④《四川常用中草药》:"利尿,定痛,祛风。治心胃痛,腹中痞块,水肿,风肿,痈肿恶疮。"⑤江西《草药手册》:"清下部湿热,治下部湿疮。"⑥《福建中草药》:"清热泻火,利湿消肿。治咽喉肿痛,湿热淋浊。"
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