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Rx 医保
浙江京新药业股份有限公司
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VS
卡维地洛分散片
原发性高血压,高血压,利尿,心功能不全,紧张 适应症
12.5mg 规格
浙江京新药业股份有限公司 厂家
国药准字H20100083 批准文号
1.原发性高血压：可单独用药，也可和其它降压药合用，尤其是噻嗪类利尿剂。2.心功能不全：轻度或中度心功能不全（NYHA分级II或III级），合并应用洋地黄类药物、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。也可用于ACEI不耐受和使用或不使用洋地黄类药物、肼屈嗪或硝酸酯类药物治疗的心功能不全者。 功效主治
原发性高血压 推荐一日1次用药。 成人：推荐开始2天剂量为每次12.5mg（即1片）每日1次，以后每次25mg（即2片）每日1次，如病情需要可在两周后将剂量增加到最大推荐用量每日50mg（即4片），每日1次或分2次服用。 老年人：用初始剂量每次12.5mg（即1片）每日1次，即可在某些病人中取得满意的疗效。若效果不好，可在间隔至少两周后将剂量增加到最大推荐用量每日50mg（即4片），每日1次或分次服用。 治疗有症状的充血性心力衰竭 剂量必须个体化，增加剂量期间医生需密切观察。接受地高辛、利尿剂、ACEI治疗的病人必须先使这些药物治疗稳定后再使用卡维地洛。推荐开始两周剂量为3.125mg（即1/4片）每日2次，若耐受性好，可间隔至少两周后将剂量增加一次，到每次6.25mg（即1/2片）每日2次，然后每次12.5mg（即1片）每日2次，再到每次25mg（即2片）每日2次。剂量必须增加到病人能耐受的最高限度。体重小于85公斤，最大推荐剂量为25mg（即2片）每日2次；体重大于85公斤，最大推荐剂量为50mg（即4片）每日2次。每次剂量增加前，医生需评估病人有无心力衰竭加重或血管扩张的症状。一过性心力衰竭加重或水钠潴留须用增加利尿剂剂量处理。有时需减少卡维地洛剂量或暂时中止卡维地洛治疗。卡维地洛停药超过两周时，再次用药应从3.125mg（即1/4片）每日2次开始，然后以上述方法增加剂量。血管扩张的症状，开始可通过降低利尿剂剂量处理。若症状持续，需降低ACEI（如使用）剂量。然后如需要再降低卡维地洛剂量，在这些情况下，卡维地洛不能增加剂量，直到心力衰竭加重或血管扩张的症状稳定。 疗程：卡维地洛治疗一般需长期使用。治疗不能骤停，必须逐渐减量，这对合并冠心病的病人特别重要。 给药方法：服药时间与用餐无关，但对充血性心力衰竭病人必须饭中服用卡维地洛。以减缓吸收，降低体位性低血压的发生。 用法用量
剂型_片剂 剂型
卡维地洛用于治疗高血压、心绞痛时发生的不良事件与充血性心衰时观察到的是一致的，但是前者的不良反应发生率更低一些。 1.中枢神经系统 -偶尔发生轻度头晕、头痛、乏力，特别是在治疗早期。 -抑郁、睡眠紊乱、感觉异常罕见。 2.心血管系统 -治疗早期偶尔有心动过缓、体位性低血压，很少有晕厥。 -外周循环障碍（四肢发凉）不常见、可使原有间歇性跛行或有雷诺现象的病人症状加重。 -水肿不常见。 -心绞痛不常见。 -个别病人出现房室传导阻滞和心衰加重。 -心衰病人可有头晕，偶尔出现不同部位不同程度的水肿，完全性房室传导 不良反应
　　1.YHA分级IV级失代偿性心功能不全，需要静脉使用正性肌力药物患者禁用; 　　2.气管痉挛(2例报道持续性哮喘患者服用单剂卡维地洛死亡)或相关的气管痉挛状态患者禁用; 　　3.二度或三度房室传导阻滞;病态窦房结综合症患者禁用; 　　4.心源性休克者禁用; 　　5.严重心动过缓者禁用; 　　6.临床严重肝功能不全患者; 　　7.对本品过敏者禁用; 　　8.糖尿病酮症酸中毒、代谢性酸中毒者禁用。 禁忌症
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