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北大医药股份有限公司
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注射用美罗培南
注射用美罗培南(美平)
慢性支气管炎,支气管炎,气管炎,肺炎,脓胸,胆囊炎,胆管炎,腹膜炎,肾盂肾炎,肾炎,膀胱炎,附件炎,盆腔炎,骨髓炎,烧伤,脑膜炎,血症,软组织感染,蜂窝组织炎,脓肿 适应症 慢性支气管炎,支气管炎,气管炎,肺炎,脓胸,胆囊炎,胆管炎,腹膜炎,肾盂肾炎,肾炎,膀胱炎,附件炎,盆腔炎,骨髓炎,烧伤,脑膜炎,血症,软组织感染,蜂窝组织炎,脓肿
0.5g 规格 0.25克/瓶
北大医药股份有限公司 厂家
国药准字H20093264 批准文号 H20090959
美罗培南临床上主要适用于敏感菌引起的下列感染： 1.呼吸系统感染，如慢性支气管炎、肺炎、肺脓疡、脓胸等。 2.腹内感染，如胆囊炎、胆管炎、肝脓疡、腹膜炎等。 3.泌尿、生殖系统感染，如肾盂肾炎、复杂性膀胱炎、子宫附件炎、子宫内感染、盆腔炎、子宫结缔组织炎等。 4.骨、关节及皮肤、软组织感染，如蜂窝组织炎、肛门周围脓肿、骨髓炎、关节炎、外伤创口感染、烧伤创面感染、手术切口感染、颌骨及颌骨周围蜂窝组织炎等。 5.眼及耳鼻喉感染。 6.其它严重感染，如脑膜炎、败血症等。 功效主治 肺炎包括院内获得性肺炎、尿路感染、妇科感染（如子宫内膜炎和盆腔炎）、皮肤软组织感染、脑膜炎、败血症。
静脉给药： 1.成人，常规剂量：每8小时给药500～1000mg。 (1)脑膜炎：每8小时给药2000mg。 (2)有发热特征的中性粒细胞减少症的癌症患者：每8小时给药1000mg。 (3)合并腹内感染和敏感菌引起的腹膜炎；每8小时给药1000mg。 (4)皮肤和软组织感染：每8小时给药500mg。 (5)尿路感染：一次500mg，一日2次。 2.肾功能不全时剂量：肌酐清除率为26～50ml/min时者，每12小时给药1000mg；肌酐清除率为10～25ml/min者，每12小时给药500mg；肌酐清除率小于10ml/min者，每24小时给药500mg。 3.肝功能不全时剂量：轻度肝功不全患者不需调整剂量。 4.透析时剂量：透析患者在血液透析时建议增加剂量。 5.小儿剂量：按体重一次10～20mg/kg，一日3次。 用法用量 用法：美罗培南静脉推注的时间应大于5分钟，静脉滴注时间大于15～30分钟。美罗培南推注时，应使用无菌注射用水配制（每5ml含250mg本品），浓度约50mg/ml。美罗培南可使用下列输液溶解：0.9%氯化钠溶液、5%或者10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液（碳酸氢钠浓度0.02%）、0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液（氯化钠浓度0.225%）、5%葡萄糖溶液（氯化钾浓度0.15%）25%或10%甘露醇溶液。用量：成人：给药剂量和时间间隔应根据感染类型、严重程度及病人的具体情况而定。推荐剂量如下：肺炎、尿路感染、妇科感染（如子宫内膜炎）、皮肤或软组织感染，每8小时给药一次，每次500mg，静脉滴注。院内获得性肺炎、腹膜炎、中性粒细胞减少患者的合并感染、败血症的治疗，每8小时给药一次，每次1g，静脉滴注。脑膜炎患者，推荐每8小时给药一次，每次2g，肾功能不全成天的剂量调整：肌酐清除率51ml/min病人按下面的规定减少剂量。肌酐清除率（ml/min） 剂量（单位剂量500mg、1g、2g） 时间间隔 26～50 1个单位剂量 每12小时 10～25 1/2个单位剂量 每12小时 10 1/2个单位剂量 每24小时 【药物过量】在治疗过程中若出现过量，特别对肾功能损害的病人，应及时处理此产生的症状，通常药物可通过肾脏迅速排泄；肾功能不全的患者可通过血液透析清除美罗培南及其代谢物。
剂型_注射剂 剂型 剂型_注射剂
1.过敏反应：主要有皮疹、瘙痒、药热等过敏反应；偶见过敏性休克。 2.消化系统：主要有腹泻、恶心、呕吐、便秘等胃肠道症状。 3.肝脏：偶见肝功异常、胆汁郁积型黄疸等。 4.肾脏：偶见排尿困难和急性肾衰。 5.中枢神经系统：偶见失眠、焦虑、意识模糊、眩晕、神经过敏、感觉异常、幻觉、抑郁、痉挛、意识障碍等中枢神经系统症状。国外有报道，用药后偶可诱发癫痫发作。 6.血液系统：偶见胃肠道出血、鼻出血和腹腔积血等出血症状。 7.注射给药时可致局部疼痛、红肿、硬结，严重者可致血栓性静脉炎。 不良反应 　　严重不良反应少见，临床试验中可见下列不良反应： 　　·注射部位炎症、血栓性静脉炎、注射部位疼痛; 　　·皮疹、瘙痒、荨麻疹; 　　·腹痛、恶心、呕吐、腹泻; 　　·可逆性嗜酸细胞增多、血小板减少、中性粒细胞减少。在一些患者中出　现直接或间接Coombs试验阳性; 　　·血清胆红素、转氨酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶浓度可逆性升高; 　　·头痛、感觉异常; 　　·口腔和阴道念珠菌感染
对本品过敏者禁用。 禁忌症 （1）对本品成份及其它碳青霉烯类抗生素过敏者禁用。（2）使用丙戊酸的病人禁用。【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇不宜应用本品，除非可证实使用该药时对胎儿的影响利大于弊。哺乳期妇女不推荐使用本品，除非证实使用该药对乳儿的影响利大于弊。 【儿童用药】儿童：年龄3个月～12岁的儿童，根据感染类型的严重程度、致病菌敏感性和病人的具体情况，每8小时按剂量10～12mg/kg给药，体重超过50kg的儿童，按成人剂量给药。脑膜炎儿童患者的治疗，剂量按每8小时40mg/kg给药。目前尚无儿童肾功能不全的使用经验。婴幼儿：年龄3个月以下婴幼儿，本品疗效和耐受性尚不清楚，因此，年龄在3个月以下的婴幼儿，不推荐使用美罗培南，肝、肾功能异常儿童未使用过美罗培南进行治疗。 【老人用药】老年病人：对肾功能正常或肌酐清除率50ml/min的老年人不必调整用量。但老年患者生理功能下降，易出现不良反应，同时老年患者易出现因维生素K缺乏发生的出血倾向，因此应慎用。 【药物过量】在治疗过程中若出现过量，特别对肾功能损害的病人，应及时处理此产生的症状，通常药物可通过肾脏迅速排泄；肾功能不全的患者可通过血液透析清除美罗培南及其代谢物。
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