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左甲状腺素钠片 1
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默克制药(江苏)有限公司
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左甲状腺素钠片
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左甲状腺素钠片(优甲乐)
左甲状腺素钠片(优甲乐)
适应症 甲状腺功能减退,甲状腺癌,甲状腺肿
50微克x100片 规格 50μg*100s(优甲乐)
默克制药(江苏)有限公司 厂家
国药准字H20227080 批准文号 H20140052
1.治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2.甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3.甲状腺功能减退的替代治疗;4.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症的辅助治疗;5.甲状腺癌术后的抑制治疗;6.甲状腺抑制试验。 功效主治 1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。
本项中所推荐的剂量为一般原则,患者个体日剂量应根据实验室检查以及临床检查的结果确定。由于许多患者的T4和fT4水平会升高,因此血清中促甲状腺激素的基础浓度是确定治疗方法的可靠依据。一般甲状腺激素治疗应该从低剂量开始,每2~4周逐渐加量,直至达到完全替代剂量。对于有先天性甲状腺功能减退症的新生儿和婴儿,迅速开始替代治疗是非常重要的;在刚开始治疗的前三个月,每天的推荐剂量为每公斤体重10~15μg,此后剂量应根据个体临床效果和甲状腺激素以及TSH水平值进行调整。对老年患者、冠心病患者和重度或长期甲状腺功能减退的患者,开始使用甲状腺激素治疗的阶段应特别注意,应该选择较低的初始剂量(例如12.5μg/天)并在较长的时间间隔内缓慢增加服用剂量(例如每两周加量12.5μg/天),同时需密切监测甲状腺素水平。另外值得注意的是,如果给予患者的最终维持剂量低于达到完全替代治疗的最佳剂量,则不能完全纠正其TSH水平。经验表明,对于体重较轻的病人以及有大结节性甲状腺肿的病人,低剂量给药就有效。左甲状腺素钠片的每日剂量在甲状腺癌的抑制治疗(推荐的每日剂量为150~300μg)中,为了精确调整患者的服药剂量,本品50μg可以和其它高剂量片一同应用。左甲状腺素钠片应于早餐前半小时,空腹将一日剂量一次性用适当液体(例如半杯水)送服。婴幼儿应在每日首餐前至少30分钟服用本品的全剂量。可以用适量的水将片剂捣碎制成混悬液。但谨记该步骤需服药前临时进行。得到的药物混悬液可再用适当的液体送服。通常情况下,甲状腺功能减退的患者,甲状腺部分或全部切除术后的患者,以及甲状腺肿去除后为预防甲状腺肿复发的患者应终生服药。合用本品治疗甲状腺功能亢进时,本品的给药周期应与抗甲状腺药物的相同。对于良性的甲状腺肿,6个月到2年的疗程是必需的。为了避免甲状腺肿的复发,推荐在甲状腺肿缩小后使用低剂量的碘(100~200μg)进行预防。如果这些药物治疗不足以缓解甲状腺肿,应该考虑使用手术和放射性碘治疗。 用法用量 详见说明书。
如果超过个体的耐受剂量或者过量服药,特别是由于治疗开始时剂量增加过快,可能出现下列甲状腺功能亢进的临床症状,包括:心律失常(如心房颤动和期外收缩)、心动过速、心悸、心绞痛、头痛、肌肉无力和痉挛、潮红、发热、呕吐、月经紊乱、假脑瘤(头部受压感及眼胀)、震颤、坐立不安、失眠、多汗、体重下降和腹泻。在上述情况下,应该减少患者的每日剂量或停药几天。一旦上述症状消失后,患者应小心地重新开始药物治疗。对本品中的成分过敏的患者,可能会出现过敏反应,尤其可能发生皮肤及呼吸道过敏反应。已有血管性水肿的病例报道。 不良反应 如果超过个体的耐受剂量或者过量服药,特别是由于治疗开始时剂量增加过快,可能出现下列甲状腺功能亢进的临床症状,包括:心动过速、心悸、心律不齐、心绞痛、头痛、肌肉无力和痉挛、潮红、发热、呕吐、月经紊乱、假脑瘤、震颤、坐立不安、失眠、多汗、体重下降和腹泻。在上述情况下,应该减少患者的每日剂量或停药几天。一旦上述症状消失后,患者应小心地重新开始药物治疗。对本品中的成分过敏的患者,可能会出现过敏反应,尤其可能发生皮肤及呼吸道过敏反应已有血管性水肿的病例报道。
对本品及其辅料过敏者。未经治疗的肾上腺功能减退、垂体功能不全和甲状腺毒症。急性心肌梗死、急性心肌炎和急性全心炎。妊娠期间,本品不用于与抗甲状腺药物联用治疗甲状腺功能亢进。 禁忌症 对本品及其辅料高度敏感者。未经治疗的肾上腺功能不足、垂体功能不足和甲状腺毒症。急性心肌梗死、急性心肌炎和急性全心炎。妊娠期间,本品不用于与抗甲状腺药物联用治疗甲状腺机能亢进。
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