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注射用美罗培南
注射用美罗培南(美平)
慢性支气管炎,支气管炎,气管炎,肺炎,脓胸,胆囊炎,胆管炎,腹膜炎,肾盂肾炎,肾炎,膀胱炎,附件炎,盆腔炎,骨髓炎,烧伤,脑膜炎,血症,软组织感染,蜂窝组织炎,脓肿 适应症 慢性支气管炎,支气管炎,气管炎,肺炎,脓胸,胆囊炎,胆管炎,腹膜炎,肾盂肾炎,肾炎,膀胱炎,附件炎,盆腔炎,骨髓炎,烧伤,脑膜炎,血症,软组织感染,蜂窝组织炎,脓肿
0.25克(按C17H25N3O5S计) 规格 0.25克/瓶
江西立信药业有限公司 厂家
国药准字H20084321 批准文号 H20090959
美罗培南临床上主要适用于敏感菌引起的下列感染:1.呼吸系统感染,如慢性支气管炎、肺炎、肺脓疡、脓胸等。2.腹内感染,如胆囊炎、胆管炎、肝脓疡、腹膜炎等。3.泌尿、生殖系统感染,如肾盂肾炎、复杂性膀胱炎、子宫附件炎、子宫内感染、盆腔炎、子宫结缔组织炎等。4.骨、关节及皮肤、软组织感染,如蜂窝组织炎、肛门周围脓肿、骨髓炎、关节炎、外伤创口感染、烧伤创面感染、手术切口感染、颌骨及颌骨周围蜂窝组织炎等。5.眼及耳鼻喉感染。6.其它严重感染,如脑膜炎、败血症等。 功效主治 肺炎包括院内获得性肺炎、尿路感染、妇科感染(如子宫内膜炎和盆腔炎)、皮肤软组织感染、脑膜炎、败血症。
静脉给药:1.成人,常规剂量:每8小时给药500~1000mg。(1)脑膜炎:每8小时给药2000mg。(2)有发热特征的中性粒细胞减少症的癌症患者:每8小时给药1000mg。(3)合并腹内感染和敏感菌引起的腹膜炎;每8小时给药1000mg。(4)皮肤和软组织感染:每8小时给药500mg。(5)尿路感染:一次500mg,一日2次。2.肾功能不全时剂量:肌酐清除率为26~50ml/min时者,每12小时给药1000mg;肌酐清除率为10~25ml/min者,每12小时给药500mg;肌酐清除率小于10ml/ 用法用量 用法:美罗培南静脉推注的时间应大于5分钟,静脉滴注时间大于15~30分钟。美罗培南推注时,应使用无菌注射用水配制(每5ml含250mg本品),浓度约50mg/ml。美罗培南可使用下列输液溶解:0.9%氯化钠溶液、5%或者10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液(碳酸氢钠浓度0.02%)、0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液(氯化钠浓度0.225%)、5%葡萄糖溶液(氯化钾浓度0.15%)25%或10%甘露醇溶液。用量:成人:给药剂量和时间间隔应根据感染类型、严重程度及病人的具体情况而定。推荐剂量如下:肺炎、尿路感染、妇科感染(如子宫内膜炎)、皮肤或软组织感染,每8小时给药一次,每次500mg,静脉滴注。院内获得性肺炎、腹膜炎、中性粒细胞减少患者的合并感染、败血症的治疗,每8小时给药一次,每次1g,静脉滴注。脑膜炎患者,推荐每8小时给药一次,每次2g,肾功能不全成天的剂量调整:肌酐清除率51ml/min病人按下面的规定减少剂量。肌酐清除率(ml/min) 剂量(单位剂量500mg、1g、2g) 时间间隔 26~50 1个单位剂量 每12小时 10~25 1/2个单位剂量 每12小时 10 1/2个单位剂量 每24小时 【药物过量】在治疗过程中若出现过量,特别对肾功能损害的病人,应及时处理此产生的症状,通常药物可通过肾脏迅速排泄;肾功能不全的患者可通过血液透析清除美罗培南及其代谢物。
注射剂 剂型 剂型_注射剂
1 过敏反应:主要有皮疹、瘙痒、药热等过敏反应;偶见过敏性休克。 2 消化系统:主要有腹泻、恶心、呕吐、便秘等胃肠道症状。 3 肝脏:偶见肝功异常、胆汁郁积型黄疸等。 4 肾脏:偶见排尿困难和急性肾衰。 5 中枢神经系统:偶见失眠、焦虑、意识模糊、眩晕、神经过敏、感觉异常、幻觉、抑郁、痉挛、意识障碍等中枢神经系统症状。国外有报道,用药后偶可诱发癫痫发作。 6 血液系统:偶见胃肠道出血、鼻出血和腹腔积血等出血症状。 7 注射给药时可致局部疼痛、红肿、硬结,严重者可致血栓性静脉炎。 不良反应   严重不良反应少见,临床试验中可见下列不良反应:   ·注射部位炎症、血栓性静脉炎、注射部位疼痛;   ·皮疹、瘙痒、荨麻疹;   ·腹痛、恶心、呕吐、腹泻;   ·可逆性嗜酸细胞增多、血小板减少、中性粒细胞减少。在一些患者中出 现直接或间接Coombs试验阳性;   ·血清胆红素、转氨酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶浓度可逆性升高;   ·头痛、感觉异常;   ·口腔和阴道念珠菌感染
孕妇及哺乳期妇女慎用。对本品过敏者禁用。老年人因半衰期延长,应减少剂量。 禁忌症 (1)对本品成份及其它碳青霉烯类抗生素过敏者禁用。(2)使用丙戊酸的病人禁用。【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇不宜应用本品,除非可证实使用该药时对胎儿的影响利大于弊。哺乳期妇女不推荐使用本品,除非证实使用该药对乳儿的影响利大于弊。 【儿童用药】儿童:年龄3个月~12岁的儿童,根据感染类型的严重程度、致病菌敏感性和病人的具体情况,每8小时按剂量10~12mg/kg给药,体重超过50kg的儿童,按成人剂量给药。脑膜炎儿童患者的治疗,剂量按每8小时40mg/kg给药。目前尚无儿童肾功能不全的使用经验。婴幼儿:年龄3个月以下婴幼儿,本品疗效和耐受性尚不清楚,因此,年龄在3个月以下的婴幼儿,不推荐使用美罗培南,肝、肾功能异常儿童未使用过美罗培南进行治疗。 【老人用药】老年病人:对肾功能正常或肌酐清除率50ml/min的老年人不必调整用量。但老年患者生理功能下降,易出现不良反应,同时老年患者易出现因维生素K缺乏发生的出血倾向,因此应慎用。 【药物过量】在治疗过程中若出现过量,特别对肾功能损害的病人,应及时处理此产生的症状,通常药物可通过肾脏迅速排泄;肾功能不全的患者可通过血液透析清除美罗培南及其代谢物。
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