500ml:葡萄糖25g与氯化钠4.5g | 规格 | 200ml:葡萄糖10g与氯化钠1.8g |
青岛首和金海制药有限公司 | 厂家 | 华仁药业(日照)有限公司 |
国药准字H37022122 | 批准文号 | 国药准字H20034125 |
补充热能和体液。用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失。 | 功效主治 | 补充热能和体液。用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失。 |
应同时考虑葡萄糖和氯化钠的用法用量。 一、葡萄糖的用法用量 1.补充热能 患者因某些原因进食减少或不能进食时,一般可予10%~25%葡萄糖注射液静脉滴注,并同时补充体液。葡萄糖用量根据所需热能计算。 2.全静脉营养疗法 葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非蛋白质热能中,葡萄糖与脂肪供给热量之比为2∶1。具体用量依临床热量需要量决定。根据补液量的需要,葡萄糖可配成25%~50%不同浓度,必要时加胰岛素,每5~10g葡萄糖加正规胰岛素1单位。由于本品常应用高渗溶液,对静脉刺激性较大,并需输注脂肪乳剂,故一般选用较深部的大静脉,如锁骨下静脉、颈内静脉等。 3.低血糖症,重者可先予用50%葡萄糖注射液20~40ml静脉注射。 4.饥饿性酮症,严重者应用5%~25%葡萄糖注射液静脉滴注,每日100g葡萄糖可基本控制病情。 5.失水:等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。 6.高钾血症 应用10%~25%注射液,每2~4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注,可降低血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内,体内总钾含量不变。如不采取排钾措施,仍有再次出现高钾血症的可能。 7.组织脱水 高渗溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速静脉注射20~50ml。但作用短暂。临床上应注意防止高血糖,目前少用。用于调节腹膜透析液渗透压时,50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液渗透压提高55mOsm/kgH2O。亦即透析液中葡萄糖浓度每升高1%,渗透压提高5mOsm/kgH2O。 二、氯化钠的用法用量 1.高渗性失水 高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高,若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降,可致脑水肿。故一般认为,在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。若患者存在休克,应先予氯化钠注射液,并酌情补充胶体,待休克纠正,血钠155mmol/L,血浆渗透浓度350mOsm/L,可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度330mOsm/L,改用0.9%氯化钠注射液。 补液总量根据下列公式计算,作为参考: 所需补液量(L)= [血钠浓度(mmol/L)-142] ×0.6×体重(kg) 血钠浓度(mmol/L) 一般第一日补给半量,余量在以后2~3日内补给,并根据心肺肾功能酌情调节。 2.等渗性失水 原则给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但上述溶液氯浓度明显高于血浆,单独大量使用可致高氯血症,故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7∶3的比例配制后补给。后者氯浓度为107 mmol/L,并可纠正代谢性酸中毒。补给量可按体重或红细胞压积计算,作为参考。 ①按体重计算:补液量(L)=(体重下降(kg)×142)/154; ②按红细胞压积计算:补液量(L)=(实际红细胞压积-正常红细胞压积×体重(kg)×0.2)/正常红细胞压积。正常红细胞压积男性为48%,女性42%。 3.低渗性失水 严重低渗性失水时,脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升,可致脑细胞损伤。一般认为,当血钠低于120 mmol/L时,治疗使血钠上升速度在每小时0.5 mmol/L,不超过每小时1.5 mmol/L。 当血钠低于120 mmol/L时或出现中枢神经系统症状时,可给予3%~5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120 mmol/L以上。补钠量(mmol/L)=[142-实际血钠浓度(mmol/L) ]×体重(kg)×0.2。待血钠回升至120~125mmol/L以上,可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。 4.性碱中毒 给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500~1000ml,以后根据碱中毒情况决定用量。 | 用法用量 | 应同时考虑葡萄糖和氯化钠的用法用量。 一、葡萄糖的用法用量 1.补充热能 患者因某些原因进食减少或不能进食时,一般可予10%~25%葡萄糖注射液静脉滴注,并同时补充体液。葡萄糖用量根据所需热能计算。 2.全静脉营养疗法 葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非蛋白质热能中,葡萄糖与脂肪供给热量之比为2∶1。具体用量依临床热量需要量决定。根据补液量的需要,葡萄糖可配成25%~50%不同浓度,必要时加胰岛素,每5~10g葡萄糖加正规胰岛素1单位。由于本品常应用高渗溶液,对静脉刺激性较大,并需输注脂肪乳剂,故一般选用较深部的大静脉,如锁骨下静脉、颈内静脉等。 3.低血糖症,重者可先予用50%葡萄糖注射液20~40ml静脉注射。 4.饥饿性酮症,严重者应用5%~25%葡萄糖注射液静脉滴注,每日100g葡萄糖可基本控制病情。 5.失水:等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。 6.高钾血症 应用10%~25%注射液,每2~4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注,可降低血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内,体内总钾含量不变。如不采取排钾措施,仍有再次出现高钾血症的可能。 7.组织脱水 高渗溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速静脉注射20~50ml。但作用短暂。临床上应注意防止高血糖,目前少用。用于调节腹膜透析液渗透压时,50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液渗透压提高55mOsm/kgH2O。亦即透析液中葡萄糖浓度每升高1%,渗透压提高5mOsm/kgH2O。 二、氯化钠的用法用量 1.高渗性失水 高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高,若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降,可致脑水肿。故一般认为,在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。若患者存在休克,应先予氯化钠注射液,并酌情补充胶体,待休克纠正,血钠155mmol/L,血浆渗透浓度350mOsm/L,可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度330mOsm/L,改用0.9%氯化钠注射液。 补液总量根据下列公式计算,作为参考: 所需补液量(L)= [血钠浓度(mmol/L)-142] ×0.6×体重(kg) 血钠浓度(mmol/L) 一般第一日补给半量,余量在以后2~3日内补给,并根据心肺肾功能酌情调节。 2.等渗性失水 原则给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但上述溶液氯浓度明显高于血浆,单独大量使用可致高氯血症,故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7∶3的比例配制后补给。后者氯浓度为107 mmol/L,并可纠正代谢性酸中毒。补给量可按体重或红细胞压积计算,作为参考。 ①按体重计算:补液量(L)=(体重下降(kg)×142)/154; ②按红细胞压积计算:补液量(L)=(实际红细胞压积-正常红细胞压积×体重(kg)×0.2)/正常红细胞压积。正常红细胞压积男性为48%,女性42%。 3.低渗性失水 严重低渗性失水时,脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升,可致脑细胞损伤。一般认为,当血钠低于120 mmol/L时,治疗使血钠上升速度在每小时0.5 mmol/L,不超过每小时1.5 mmol/L。 当血钠低于120 mmol/L时或出现中枢神经系统症状时,可给予3%~5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120 mmol/L以上。补钠量(mmol/L)=[142-实际血钠浓度(mmol/L) ]×体重(kg)×0.2。待血钠回升至120~125mmol/L以上,可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。 4.性碱中毒 给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500~1000ml,以后根据碱中毒情况决定用量。 |
剂型_注射剂 | 剂型 | 剂型_注射剂 |
1.输注过多、过快,可致水钠潴留,引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难,甚至急性左心衰竭。 2.不适当地给予高渗氯化钠可致高钠血症。 3.过多、过快给予低渗氯化钠可致溶血、脑水肿等。 4.静脉炎:发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。改用大静脉滴注,静脉炎发生率下降。 5.高浓度溶液注射若外渗可致局部肿痛。 6.反应性低血糖:合理使用胰岛素过量,原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止时易发生。 7.高血糖非酮症昏迷:多见于糖尿病、应激状态、使用大剂量糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹膜内给予高渗葡萄糖溶液及全静脉营养疗法时。 8.电解质紊乱:长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。 | 不良反应 | 1.输注过多、过快,可致水钠潴留,引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难,甚至急性左心衰竭。 2.不适当地给予高渗氯化钠可致高钠血症。 3.过多、过快给予低渗氯化钠可致溶血、脑水肿等。 4.静脉炎:发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。改用大静脉滴注,静脉炎发生率下降。 5.高浓度溶液注射若外渗可致局部肿痛。 6.反应性低血糖:合理使用胰岛素过量,原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止时易发生。 7.高血糖非酮症昏迷:多见于糖尿病、应激状态、使用大剂量糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹膜内给予高渗葡萄糖溶液及 |
1. 脑、肾、心脏功能不全者; 2. 血浆蛋白过低者; 3. 糖尿病及酮症酸中毒未控制患者; 4. 高渗性脱水患者; 5. 高血糖非西症高渗状态。 | 禁忌症 | 1. 脑、肾、心脏功能不全者; 2. 血浆蛋白过低者; 3. 糖尿病及酮症酸中毒未控制患者; 4. 高渗性脱水患者; 5. 高血糖非西症高渗状态。 |
查看详细说明书 | 查看详细说明书 |
相关文章
更多相关问答
更多推荐营养科专家
查看更多广州中医药大学佛山固生堂国医馆
擅长:专长糖尿病及并发症、高血压、高血脂、高尿酸及内分泌相关疾病的中医调治,对眩晕、头痛、呼吸道疾病、胃肠道疾病、腰痛、关节痛、月经病、皮炎湿疹等常见病均有一定诊治心得。
三甲 忻州市人民医院
擅长:擅长利用营养食品对各种疾病如糖尿病、肥胖症、高脂血症、高血压、冠心病、哮喘、关节炎、痛风、结肠炎、肝病、甲亢、甲状腺机能减退、痛经、闭经等进行营养治疗。对亚健康状态如失眠、健忘、免疫力低下、乏力、更年期综合症;儿童偏食、多动症、注意力不集中、生长发育缓慢等进行营养调理。对问题性皮肤如座疮、青春痘、色斑等进行美容内调养。
三甲 中山大学附属第一医院
擅长:各种代谢疾病包括糖尿病、妊娠期糖尿病、肥胖、高脂血症、痛风、冠心病、骨质疏松、肾脏、肝脏等慢性病的饮食防治、儿童生长发育迟缓及遗传代谢病、孕产期营养管理、多囊卵巢综合征、营养不良、亚健康等的营养治疗。
三甲 内蒙古林业总医院
擅长:擅长糖尿病及其相关并发症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎的诊治;擅长糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗性昏迷的抢救、垂体及肾上腺疾病的诊治;尤其擅长不同生理状况下(婴幼儿、儿童与青少年、孕妇、乳母、老年人)营养素供给量计算,危重、围手术期营养不良、肿瘤、糖尿病、高尿酸血症、痛风和肥胖病人的营养治疗。
中山大学附属第六医院
擅长:擅长食管,胃肠,胰腺,肛门疾病等常见病、疑难病的诊治。对食管癌、食管反流性疾病、胃癌、结直肠癌、肠瘘、溃疡病、消化道出血、短肠综合征等的诊治有丰富的临床经验。