结核病 | 适应症 | 结核病 |
0.25克(C43H58N40120.15克与C6H7N300.1克) | 规格 | 每粒含利福平150mg,异烟肼75mg |
沈阳红旗制药有限公司 | 厂家 | 浙江南洋药业有限公司 |
国药准字H21023354 | 批准文号 | 国药准字H20073077 |
适合于结核病的初治和非多重性耐药的结核病患者的4个月维持期治疗。 | 功效主治 | 适合于结核病的初治和非多重性耐药的结核病患者的4个月维持期治疗。 |
本品仅适用于体重小于50千克(不包括50千克)成人使用。成人常用量:口服,体重<50千克者,一次口服利福平0.45克、异烟肼0.3克,一日1次。于饭前30分钟或饭后2小时服用,一般疗程为4个月。或遵医嘱。 或遵医嘱。 | 用法用量 | 饭前30分钟或饭后2小时服用,通常体重大于50公斤者,每次4粒,每日一次,连续用药到细菌转阴,临床症状获最大程度改善为止,或遵医嘱。 |
剂型_胶囊剂 | 剂型 | 剂型_胶囊剂 |
1.消化道反应最为多见,口服本品后可出现畏食、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等胃肠道反应。 2.肝毒性为本品的主要不良反应,在疗程最初数周内,少数患者可出现血清氨基转移酶升高、肝肿大和黄疸,大多为无症状的血清氨基转移酶一过性升高,在疗程中可自行恢复,老年人、酗酒者、营养不良、原有肝病或其他因素造成肝功能异常者较易发生。不良反应表现为食欲不佳、异常乏力或软弱、恶心或呕吐(肝毒性的前驱症状)及深色尿、眼或皮肤黄染(肝毒性)。 3.变态反应包括发热、多形性皮疹、淋巴结病、脉管炎、紫癜、哮喘、过敏性休克等。大剂量间歇疗法后偶可出现“流感样症候群”,表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难、头昏、嗜睡及肌肉疼痛等,发生频率与剂量大小及间歇时间有明显关系。偶可发生急性溶血或肾功能衰竭,目前认为其产生机制属过敏反应。 4.神经系统毒性:周围神经炎多见于慢乙酰化者,并与剂量有明显关系。较多患者表现为步态不稳、麻木针刺感、烧灼感或手脚疼痛。此种反应在铅中毒、动脉硬化、甲亢、糖尿病、酒精中毒、营养不良及孕妇等较易发生。每日服用维生素B610~50mg可以预防或缓解症状。其他不良反应如兴奋、欣快感、失眠、丧失自主力、中毒性脑病或中毒性精神病则均属少见,视神经炎及萎缩等严重毒性反应偶有报道。 5.血液系统可有粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多、血小板减少、高铁血红蛋白血症等。 6.其他如凝血酶原时间缩短、头痛、眩晕、口干、高血压、维生素B6缺乏症、高血糖症、代谢性酸中毒、内分泌功能障碍等偶有报道。 | 不良反应 | 国外临床研究资料表明: 利福平:利福平耐受良好,很少引起严重毒性反应,每日或间歇服用可能发生的不良反应有: 1.轻微、自限性的皮肤反应,典型表现为皮肤发红、瘙痒伴有或不伴皮疹,较严重的皮肤过敏反应并不常见。 2.胃肠反应包括食欲不振、恶心、呕吐、腹部不适和腹泻。曾有利福平治疗引起伪膜性肠炎的报道。 3.利福平可引起肝炎,应监测肝功能。 4.可发生血小板减少,伴或不伴紫癜,通常与利福平间歇治疗有关。如有紫癜发生,立即停药,则紫癜可消失,若出现紫癜后继续用药,有报道引起脑出血甚至死亡者。 嗜酸性粒细胞增多、中性粒细胞减少、水肿、肌无力和肌病在利福平治疗期间也有少数病人发生。 下列反应常发生于利福平间歇治疗期间,很可能与免疫有关: 1.流感样综合症包括发热、寒战、头痛、头晕和骨痛等症状发作。常见于间歇治疗后的3-6个月,发生频率不一,若利福平剂量<25mg/kg,每周给药一次者的间歇发生率可达50%。 2.气短和喘鸣。 3.血压降低和休克。 4.急性溶血性贫血。 5.急性肾功能衰竭,常由急性肾小管坏死或急性间质性肾炎所致。 接受含利福平抗结核药长期治疗的妇女偶有月经紊乱的报道。 利福平可致尿、汗液、痰和眼泪呈红色,应预先告诉病人。隐形眼镜片可永久染色。 异烟肼:异烟肼治疗可发生严重有时甚至是致死性肝炎。异烟肼相关性多发性神经炎表现有感觉异常、肌无力、腱反射消失等。但上述反应在用异福胶囊推荐日剂量时不太会发生。各种血液学异常包括嗜酸性粒细胞增多、粒细胞缺乏症、血小板减少和贫血等在异烟肼治疗期间也有发生。胃肠道反应恶心、呕吐和上腹痛等。大剂量异烟肼可引起惊厥。其它神经毒性反应有中毒性脑病、视神经炎和视神经萎缩、记忆缺损和中毒性神经病等。在常规剂量时不常见。应牢记,癫痫患者用此药有增加癫痫发作频率的可能性。 |
1.对异烟肼、利福平及利福霉素类抗菌药过敏者禁用。 2.肝功能严重不全、胆道阻塞者和3个月以内孕妇禁用。 | 禁忌症 | 对利福平和异烟肼有过敏史者。 |
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