盐酸厄洛替尼片
1.厄洛替尼单药适用于既往接受过至少一个化疗方案失败后的局部晚期或转移的非小细胞肺癌（NSCLC）。2.两项多中心、随机、安慰剂对照的Ⅲ期试验中，结果显示厄洛替尼联合含铂化疗方案（卡铂+紫杉醇；或者吉西他滨+顺铂）作为局部晚期或转移的NSCLC患者一线治疗，相对单用含铂化疗未增加临床获益，因此不推荐用于上述情况的一线治疗。3.厄洛替尼单药可用于经4个周期以铂类为基础的一线化疗后处于疾病稳定的局部晚期或转移的非小细胞肺癌患者的维持治疗。该适应症是基于一项随机、双盲、安慰剂对照研究（B018192）结果[见【临床试验】]。目前尚未获得比较一线化疗后未进展和进展后使用厄洛替尼治疗的临床研究数据。4.本品用于EGFR突变人群一线治疗的临床研究正在进行中。建议经治医生根据本品和同类药物研究进展以及患者自身状况综合考虑适宜的治疗选择。
盐酸厄洛替尼片通过抗肿瘤增殖、抗血管生成、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞迁移与侵袭以及抑制肿瘤干细胞功能等作用机制发挥作用。
1.抗肿瘤增殖
该药物通过阻断EGFR酪氨酸激酶活性，干扰细胞信号传导通路，从而抑制肿瘤细胞生长。
2.抗血管生成
该药物能够下调VEGF表达，减少内皮细胞增殖和新生血管形成，进而限制肿瘤组织的血液供应。
3.诱导肿瘤细胞凋亡
该药物能上调促凋亡基因Bax表达，同时下调抗凋亡基因Bcl-2表达，促使癌细胞调亡。
4.抑制肿瘤细胞迁移与侵袭
该药物可降低基质金属蛋白酶MMP-9的表达水平，阻碍肿瘤细胞从原位向周围组织扩散的能力。
5.抑制肿瘤干细胞功能
该药物能下调CD44v6等干细胞性标志物的表达，削弱肿瘤干细胞的自我更新和增殖能力。
在使用盐酸厄洛替尼片时需监测患者的肾功能，避免潜在的肾毒性。此外，患者应保持良好的营养状态，以支持机体对抗疾病。
