
注射用环磷酰胺
本品为目前广泛应用的抗癌药物,对恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤有较好的疗效,对乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的疗效。
注射用环磷酰胺可用于治疗恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制和口腔黏膜炎等症状。
1.恶心
注射用环磷酰胺通过干扰DNA合成和核酸代谢来影响细胞增殖,导致胃肠道平滑肌痉挛,进而引发恶心。恶心感通常出现在上腹部,可能伴随食欲不振或其他消化系统不适。
2.呕吐
环磷酰胺可引起胃肠功能紊乱,导致恶心呕吐中枢兴奋,从而出现呕吐的症状。呕吐可能发生在进食后或空腹状态下,严重时可能导致脱水和电解质失衡。
3.脱发

环磷酰胺具有免疫调节作用,能诱导T淋巴细胞凋亡,使毛囊处于休止期,从而引起脱发。脱发通常为非永久性,可能会在停止化疗后逐渐恢复。
4.骨髓抑制
环磷酰胺能够干扰DNA合成,影响造血干细胞增殖分化,造成白细胞减少、血小板降低等现象。骨髓抑制可能导致贫血、易感染和出血倾向。
5.口腔黏膜炎
口服环磷酰胺后,药物会刺激口腔黏膜,引起炎症反应。患者可能出现口腔疼痛、口干、味觉改变等症状,严重者可有口腔溃疡形成。
针对上述症状,建议进行血液学检查以评估全血细胞计数。治疗措施包括遵医嘱使用甲泼尼龙注射液、地塞米松磷酸钠注射液等减轻恶心呕吐症状;对于骨髓抑制,可考虑应用重组人粒细胞集落刺激因子注射液、重组人促红素注射液等促进造血功能恢复。注意定期监测血液学指标变化,保持良好的个人卫生习惯,避免接触可能诱发口腔黏膜炎的刺激物。