四环素
1.本品作为首选或选用药物应用于下列疾病:(1)立克次体病,包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。(2)支原体属感染。(3)衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。(4)回归热。(5)布鲁菌病。(6)霍乱。(7)兔热病。(8)鼠疫。(9)软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,仅在病原菌对本品呈现敏感时,方有指征选用该类药物。由于溶血性链球菌多对本品呈现耐药,不宜选用于该类菌所致感染疾病。
四环素一般指盐酸多西环素片,是一种广谱抗生素类药物。该药对于革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌等细菌引起的疾病有一定的治疗效果。
一、作用
1.抑制细菌蛋白质的合成:四环素通过与核糖体30S亚单位结合,阻断肽链延伸过程,从而起到抑菌的作用;
2.影响细胞壁的生物合成:四环素可以干扰细菌细胞壁的早期生物合成,使细菌膨胀裂解,从而达到杀菌的效果;
3.其他作用:四环素还可以影响DNA的复制和转录,对多种致病微生物均有抗菌活性,如支原体、衣原体、螺旋体等。
二、适应证
1.呼吸道感染:适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、肺炎及支气管炎等;
2.皮肤软组织感染:可用于脓胞疮、疖肿、毛囊炎等化脓性皮肤病以及溃疡面的感染和寻常狼疮、骨髓炎、淋巴结炎等需氧革兰染色阴性杆菌所致感染;
3.泌尿生殖系统感染:用于由淋球菌或沙眼衣原体所致的单纯性下尿路感染,也可用于由大肠埃希菌、奇异变形杆菌、粪链球菌等所致的复杂性尿路感染;
4.肠道感染:可作为首选药用于鼠伤寒沙门菌属所致食物中毒,还可用于志贺菌属胃肠炎、空肠弯曲菌肠炎、耶尔森菌小肠结肠炎、难辨梭状芽孢杆菌肠炎等。
除上述情况外,该药还常与其他抗感染药物联合使用,以覆盖可能存在的多重耐药菌株,因此临床上应用较为广泛。
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