老年性痴呆如何治疗用药?
老年性痴呆属于缓慢进展性疾病,部分患者通过使用胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂、抗精神病药物、抗抑郁药物、抗焦虑药物等,可改善老年性痴呆的症状。建议在医生指导下用药,切勿自行盲目用药。
1、胆碱酯酶抑制剂:可改善神经递质的合成,提高脑组织活性,对早期老年性痴呆有一定的治疗效果。临床常用药物包括多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏等;
2、NMDA受体拮抗剂:如美金刚等,能够拮抗N-甲基-D-门冬氨酸受体,具有调节谷氨酸活性的作用,可用于中晚期老年性痴呆患者的治疗;
3、抗精神病药物:抗精神病药物能够拮抗精神病理性疼痛,从而减轻患者的抑郁情绪,缓解情感症状,同时可以改善认知功能,从而改善老年性痴呆患者的症状。临床常用药物包括奥氮平、利培酮、喹硫平等;
4、抗抑郁药物:抗抑郁药物能够提高脑内单胺递质的水平,从而提高大脑对去甲肾上腺素的敏感性,减轻抑郁的症状,同时可以改善老年性痴呆患者的精神症状,例如激越、焦虑、幻觉等;
5、抗焦虑药物:抗焦虑药物能够调节脑内去甲肾上腺素的水平,使患者情绪保持稳定,改善老年性痴呆患者的焦虑和抑郁情绪,从而缓解老年性痴呆患者的不适症状,例如失眠、焦虑、心情烦躁等。常用药物包括奥沙西泮、劳拉西泮、盐酸丁螺环酮等。
除了上述药物外,还可使用银杏叶片、心脑舒通胶囊、脑蛋白水解物等营养脑细胞及营养神经的药物进行治疗,可在一定程度上改善老年性痴呆患者的症状。
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