替硝唑和甲硝唑的治疗效果是一样的，只要对症选用，都比较好，可以根据病情的需要，选择使用。但需要注意的是，替硝唑服用后可能会出现恶心、呕吐等消化道不良反应，而甲硝唑服用后可能会出现头晕、皮疹等不良反应。

1、替硝唑：替硝唑是抗厌氧菌、抗滴虫药，主要用于治疗各种厌氧菌感染或滴虫性阴道炎等疾病，也可以用于预防手术后厌氧菌感染。对于败血症、脑膜炎、腹腔感染、盆腔感染等，也有比较好的治疗效果。另外，替硝唑还可以用于预防手术后厌氧菌感染，以及治疗阿米巴痢疾;

2、甲硝唑：甲硝唑是抗厌氧菌、抗滴虫药，可用于治疗厌氧菌感染引起的疾病，如腹腔、妇科、口腔等部位发生的感染性疾病，如腹膜炎、子宫内膜炎、盆腔炎等，也可以用于预防术后厌氧菌感染。对于患有阿米巴痢疾、结肠炎等肠道感染性疾病的患者，使用甲硝唑治疗效果比较好。另外，对于阿米巴痢疾患者，如果出现严重的腹泻症状，也可以应用甲硝唑进行治疗;

3、替硝唑：替硝唑服用后常见的不良反应是消化道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，还可能会出现头晕、皮疹、瘙痒等不良反应。多数患者在停药后不适症状会自行消失，如果症状比较严重，建议及时到医院就诊;

4、其他药物：如滴虫药物，主要包括甲硝唑、替硝唑等。另外，上述药物还都有较好的治疗效果，可以遵医嘱选用。

需要注意的是，不论是替硝唑还是甲硝唑，都需要在医生指导下使用。如果服用这两种药物后出现恶心、呕吐等消化道不良反应，建议及时停药并到医院就诊。