老年肾病在用药时，要注意药物的不良反应、肾毒性药物、肾脏保护药物、利尿药物、纠正电解质紊乱药物、治疗原发病药物等方面。肾脏疾病在临床上比较常见，老年患者出现肾病后，应及时就医进行检查，在医生的指导下用药。
1、不良反应：老年患者在用药时，要注意是否出现药物的不良反应。例如出现消化道的不良反应，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，以及出现神经、精神系统的不良反应，如头晕、失眠、焦虑等。还有可能会出现过敏反应，表现为皮疹、瘙痒、药物疹等;
2、肾毒性药物：如氨基糖苷类抗生素、二甲双胍、造影剂等，此类药物均需要经过肾脏进行排泄，会加重肾脏的负担，因此需要注意老年肾病患者在用药时，是否出现肾毒性药物;
3、肾脏保护药物：老年肾病患者在用药时，要注意是否出现肾脏保护药物，如卡托普利、依那普利、贝那普利、培哚普利、奥美沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、氢氯噻嗪、螺内酯等。如果出现肾脏保护药物的不良反应，需要及时停药;
4、利尿药物：如呋塞米、托拉塞米、布美他尼等，如果老年患者出现肾病，出现水肿的情况，就要使用利尿药物，帮助排出体内多余的水分，减轻水肿的情况;
5、纠正电解质紊乱药物：如果老年患者出现电解质紊乱，就要注意及时纠正电解质紊乱，可以使用口服补液盐，也可以静脉输注补充电解质;
6、治疗原发病药物：如果是糖尿病肾病，就要注意治疗糖尿病，可以使用胰岛素，还可以使用二甲双胍、瑞格列奈、阿卡波糖等，帮助控制血糖。
