琥珀酸美托洛尔缓释片可能会出现一些不良反应，包括心血管系统、神经系统、呼吸系统等。但并不是每个人都会发生这些反应，而且不同的人对药物的反应也会有所不同。

一、常见不良反应

1.心血管系统：常见的有心悸、心动过速或过缓、低血压和水肿；

2.神经系统：可能出现头晕、头痛、嗜睡、震颤、感觉异常和运动失调等症状；

3.呼吸系统：可能引起支气管痉挛、呼吸困难、口咽部水肿和声音嘶哑等症状；

4.其他：还可能出现疲劳、肌肉疼痛、发热、寒战、流感样症状以及过敏反应如皮疹、瘙痒、荨麻疹等。

二、罕见不良反应

个别患者在服用琥珀酸美托洛尔缓释片后可能发生严重的过敏反应，包括剥脱性皮肤损害、血管神经性水肿、休克、严重呼吸困难、喉头水肿和死亡等。此外，还有可能导致急性肺损伤、间质性肺炎和急性肾功能衰竭等。

三、特殊人群的不良反应

孕妇及哺乳期妇女使用本品的安全性和有效性尚未确定；儿童用药的安全性和有效性也未确定。因此，在使用琥珀酸美托洛尔缓释片时应特别注意，并严格按照医生的建议进行用药。

总之，任何药物都有一定的副作用，所以在使用过程中要密切关注身体的变化情况，如果发现有任何不适的症状，应及时就医并咨询专业医生的意见。