小儿支气管哮喘的治疗原则儿童哮喘用药有原则
小儿支气管哮喘的治疗原则,主要包括避免诱发因素、药物治疗、缓解症状等,药物治疗要遵循早期、规范、全程、联合、个体化的原则。
1、避免诱发因素:以往有哮喘发作,或者有过敏性鼻炎、湿疹等疾病的患儿,应尽量避免接触过敏原,如花粉、鱼虾、牛奶、粉尘等,室内要保持良好的温度、湿度,床单、被罩要定期清洗、晾晒,尽量不要养宠物,花粉季节减少外出,注意避免吸入花粉、粉尘等;
2、药物治疗:支气管哮喘急性发作时,需要尽快缓解气道痉挛,恢复肺功能,可以通过雾化吸入短效β2受体激动剂,如沙丁胺醇,缓解气道痉挛。此外,也可以吸入糖皮质激素,如布地奈德,以及全身用糖皮质激素,如醋酸泼尼松,治疗气道炎症。对于轻度或中度支气管哮喘,可以口服糖皮质激素,如甲泼尼龙,或者是静脉注射甲泼尼龙、丙种球蛋白,起到抗炎、抗过敏、免疫抑制的作用。对于重度支气管哮喘,可以静脉给予糖皮质激素,如氢化可的松、琥珀酸钠,或者是静脉注射丙种球蛋白,快速缓解症状;
3、缓解症状:可以通过吸入或口服药物,缓解咳嗽、喘息、胸闷等症状,常用的药物有沙丁胺醇、特布他林、氨茶碱、孟鲁司特钠等;
4、其他:除此之外,还要避免感染、适当休息、避免过度运动,需要注意保暖,避免因受凉导致病情加重。饮食上要给予清淡、易消化的食物,如小米粥、南瓜粥、蔬菜粥等,多给小儿喝温开水,避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、姜、蒜等。
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