氯氮平的适应症和疗效有哪些

2023-11-09 来源：39健康网举报/反馈

氯氮平

本品不仅对精神病阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型，对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如：抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症，一般不宜作为首选药。

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氯氮平用于治疗精神分裂症，具有镇静、抗精神病、情绪稳定、行为控制、睡眠改善等功效和作用。

1.镇静

氯氮平通过调节大脑神经递质平衡来减少过度活跃的大脑活动，从而产生镇静效果。

2.抗精神病

氯氮平能够有效地阻断多巴胺D2受体，降低多巴胺的活性，减轻精神分裂症患者的阳性症状如幻觉和妄想。

3.情绪稳定

氯氮平能有效抑制突触后膜对去甲肾上腺素的再摄取，增加其浓度，进而影响5-羟色胺等神经递质的代谢过程，起到稳定患者情绪的作用。

4.行为控制

氯氮平具有高度亲和力的D4受体拮抗剂，可以改善精神分裂症患者的冲动行为。

5.睡眠改善

氯氮平可促进γ氨基丁酸A型受体介导的氯离子内流，增强GABA的功能，提高中枢神经系统中GABA的含量，从而发挥催眠作用。

使用氯氮平时需监测血象变化，因为该药物可能引起白细胞计数下降。同时，应避免驾驶机动车辆或操作危险机械，因为氯氮平可能会导致嗜睡、头晕等副作用。告知患者长期服用氯氮平可能导致体重增加，并建议定期进行身体活动以预防相关并发症。