药品通用品科普小讲堂

小檗碱甲氧苄啶胶囊

【成份】 本品为复方制剂,其组份为:每粒含盐酸小檗碱100mg,甲氧苄啶50mg。

【性状】 本品为胶囊剂,内容物为黄色颗粒,无臭,味苦。

【适应症】 用于敏感菌所致的胃肠炎、细菌性痢疾等肠道感染。

小檗碱甲氧苄啶胶囊

【成份】本品为复方制剂,其组份为:每粒含盐酸小檗碱100mg,甲氧苄啶50mg。

【性状】本品为胶囊剂,内容物为黄色颗粒,无臭,味苦。

【适应症】用于敏感菌所致的胃肠炎、细菌性痢疾等肠道感染。

【用法用量】口服。一次1~3粒,一日3次。

【不良反应】恶心、呕吐、药疹、腹泻,停药后即消失;可发生瘙痒,皮疹,偶可呈严重的渗出性多形红斑;偶可发生无菌性脑膜炎,有头痛、颈项强直等现象。

【禁忌】1. 对盐酸小檗碱和甲氧苄啶及磺胺类药物过敏者禁用。
2. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的儿童禁用。
3. 新生儿及2个月以内婴儿禁用。

【注意事项】1. 本品可引起溶血性贫血,导致黄疸。
2. 用药期间应注意血象检查,在疗程长、服用剂量大、老年、螵养不良及服用抗癫痫药者,易出现叶酸缺乏症,如周围血象中白细胞或血小板已有明显减少,则应停药。

【儿童用药】1. 盐酸小檗碱可引起溶血性贫血导致黄疸,故葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的儿童禁用。
2. 本品中的甲氧苄啶可能干扰哺乳婴儿的叶酸代谢,新生儿及2个月以内的婴儿应禁用此药;儿童正处于生长发簖时期,肝肾功能还不完善,用药量应酌减。

【老年患者用药】老年患者由于抵抗力降低,代谢能力减弱,在服用本品时应注意血象检查,如出现严重不良反应应立即停止用药。

【孕妇及哺乳期妇女用药】1. 由于甲氧苄啶可穿过胎盘屏障,在胎儿循环及羊水中血药浓度接近母体血药浓度,因此本品在妊娠期间应用必须权衡利弊后决定是否用药。
2. 由于甲氧苄啶可分泌至乳汁中,其血药浓度较高,有可能干扰哺乳婴儿的叶酸代谢,虽然在人类中尚未证实其问题存在,但本品对乳母的应用必须权衡利弊后决定是否用药。

【药物相互作用】1. 盐酸小檗碱与其他药物相互作用尚不明确;
2. 甲氧苄啶:
(1)与骨髓抑制剂同时使用发生白细胞、血小板减少机会增多;
(2)与氨苯砜同用,二者血药浓度均增高,氨苯砜血药浓度增高使不良反应增多且加重,尤其是正铁血红蛋白血症的发生;
(3)抗肿瘤药物、2,4-二氨基嘧啶类药物同时使用,也不宜在应用其他叶酸拮抗剂药物治疗的疗程之间应用本品,因为有产生骨髓再生不良或巨幼红细胞贫血的可能;
(4)利血平同时使用可使甲氧苄啶消除增加和血浆半衰期缩短;
(5)环孢菌素同用可增加肾毒性;
(6)扰苯妥英的肝内代谢,增加苯妥英半衰期,

【药理毒理】盐酸小檗碱和甲氧苄啶有协同抗菌作用。盐酸小檗碱体外对多种革兰阳性及阴性菌均有抑制作用,其中对溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、霍乱弧菌、脑膜炎奈瑟菌、志贺菌属、伤寒杆菌、白喉杆菌等抑制作用较强。对阿米巴原虫也有一定抑制作用。甲氧苄啶主要干扰细菌叶酸代谢,选择性抑制二氢叶酸还原酶,阻止核酸的合成。因此二者合用的抗菌作用较单药增强,耐药性菌株减少。

【贮藏】遮光,密封保存。

【包装】12粒/板×1板/盒,铝塑包装。

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