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西咪替丁注射液

【成份】 本品主要成份为西味替丁,化学名称:1-甲基-2-氰基-3-[2-Ⅱ(5-甲基咪唑-4-基)甲基]硫代]乙基]胍。 化学结构式: 分子式:C10H16N6S 分子量: 252.34 轴料为:盐酸、注射用水。

【性状】 本品为无色的澄明液体。

【适应症】 用于消化道溃疡。

西咪替丁注射液

【成份】本品主要成份为西味替丁,化学名称:1-甲基-2-氰基-3-[2-Ⅱ(5-甲基咪唑-4-基)甲基]硫代]乙基]胍。
化学结构式:
分子式:C10H16N6S
分子量: 252.34
轴料为:盐酸、注射用水。

【性状】本品为无色的澄明液体。

【适应症】用于消化道溃疡。

【规格】2. ml:0.2g

【用法用量】静脉滴注:本品0.2g用5%葡萄糖注射液或0.9%氧化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液250~500ml 稀释后静脉滴注,滴速为每小时 l~4mg/kg,每次0.2~0.6g。静脉注射:用上述溶液20ml稀释后缓慢静脉注射 (2~3分钟),6小时1次,毎次0.2g。肌内注射:一次0.2g,6小时1次。

【不良反应】1. 消化系统反应。较常见腹泻、腹胀、口干、血清氨基转移酶轻度升高,偶见严重肝炎、肝坏、肝脂肪性变等。动物实验和临床均有应用本品导致急性胰腺炎的报道。突然停药,可能导致慢性消化性泄疡穿孔。
2. 泌尿系统反应。有引起急性间质肾炎致衰蝎的报道,但此种毒性反应是可逆的。
3. 造血系统反应。对骨骼有一定抑制作用。少数病人发生可逆性中等程度的白细胞或粒细胞减少。
4. 中枢神经系统反应。可通过血脑具冇一定的神经毒性。较常见有头晕、头痛、疲乏、嗜睡等。少数可出现不安,感觉迟钟,语言含糊,出汗或癫痫样发作,以及幻觉

【禁忌】1. 孕妇及哺乳期妇女禁用。
2. 对本品过敏者禁用。

【注意事项】].不宜用于急性胰腺炎。
2. 用药期间应注意检査肾功能和血常规。
3. 应避免本品与中枢抗胆碱药同时使用,以防加重中枢神经毒性反应。
4. 用本品时应禁用咖啡因及含咖啡因的饮料。
5. 突然停药,可能导致慢性消化性溃疡穿孔,估计为停用后回跳的高酸度所致。故完成治疗后尚需继续服药(每晚400mg) 3个月。
6. 对诊断的干扰:胃液隐血试验可出现假阳性;血液水杨酸浓度、血淸肌酐、催乳素、氨基转移酶等浓度均可能长高;甲状旁腺激素浓度则可能降低。
7. 下列悄况应慎用:
(1)严重心脏及呼吸统疾患;肝、肾功能不

【儿童用药】儿童慎用。

【老年患者用药】老年患者慎用。用药间隔时间可延长,剂量酌减。

【孕妇及哺乳期妇女用药】本品能透过胎盘屏障,并能进入乳汁,引起胎儿和婴儿肝功能障碍,故禁用。

【药物相互作用】1. 与制酸药伍用.对十二指肠溃疡有缓解疼痛之效,但西咪替丁的吸收可能减少,故一般不提但。
2. 本品与味糖铝合用可能降低琉糖铝疗效(因味糖铝铕经肖酸水解后才能发挥作用),,加重镇静及其他中枢神经抑制症状,并可发展为呼吸及循环衰竭。如必须与抗酸剂合用,两者应至少相隔1小时。
3. 与香豆素类抗凝药伍用时,凝血酶原时间可进一步延长,因此须密切注意病情变化,并调整抗凝药用量。
4. 与其他肝内代谢药伍用均应慎用。
5. 与苯妥英钠伍用时,后者血药浓度增高,毒性可能增强,注意定期复査周围血象。
6. 本品可使维拉

【药物过量】常见的过量征象有呼吸短促或呼吸困难以及心动过速。处理:首先清除胃肠道内尚未吸收的药物,并给予临床监护及支持疗法,出现呼吸衰竭者,立即进行人工呼吸,心动过速者给予β肾上腺素阻滞药。

【药理毒理】1. 药理作用 主要作用于壁细胞上H2受体,起竞争性抑制组胺作用,抑制基础胃酸分泌,也抑制由食物、纽胺胃泌素、咖啡因及胰岛素等刺激所刺激的胃酸分泌。注射300mg,4-5小时后.抑制基础胃酸分泌 可达80%,可抑制基础胃酸50%达4-5小时。
2. 毒理研究 大鼠和狗的亚急性、慢性毒性试验显示,本品有轻度抗雄激素作用,可引起前列腺和精囊以及乳汁分泌,但停药后消失。无致突变、致癌、致畸胎作用,亦无依软性和耐受性。

【贮藏】遮光,密闭保存。

【包装】低硼桂玻璃安瓿:毎盒10支。

【有效期】24个月

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