螺内酯片
(1)水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。(2)高血压作为治疗高血压的辅助药物。(3)原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。(4)低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。
螺内酯片是一种保钾利尿剂。根据药品说明书,螺内酯片的使用需遵循特定的疗程和剂量。对于水肿性疾病,成人初始剂量为每日40~120mg,分2~4次服用,至少连服5日,随后根据情况调整剂量。治疗高血压时,起始剂量为每日40~80mg,分次服用,至少2周后可酌情调整剂量。在治疗原发性醛固酮增多症时,手术前患者每日用量为100~400mg,分2~4次服用,非手术患者则采用较小剂量维持。此外,诊断原发性醛固酮增多症时,长期试验需每日400mg,分2~4次,连续3~4周;短期试验则为每日400mg,分2~4次服用,连续4日。儿童的用药剂量应根据体重或体表面积进行计算,初始剂量为每日1~3mg/kg或30~90mg/m2,分次或分2~4次服用,连服5日后可根据情况调整剂量,但最大剂量不得超过每日3~9mg/kg或90~270mg/m2。提示需要在医生的指导下进行用药,并定期监测肾功能、电解质水平等指标。
该药主要用于治疗水肿性疾病和其他一些特定情况。例如,在水肿性疾病中,它可与其他利尿药一起使用来减轻液体潴留;在某些类型的高血压中,也可起到一定的降压效果。长期或大剂量应用本品可引起低钠血症并伴有体液潴留,应注意观察。还可能引发水肿、体重增加、头痛、肌肉痉挛等症状。该药禁忌包括高钾血症患者禁用。此外,在肝硬化腹水与心力衰竭所致的水肿患者中也应慎用。
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