
螺内酯片
(1)水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。(2)高血压作为治疗高血压的辅助药物。(3)原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。(4)低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。
螺内酯片是一种保钾利尿药,通过阻断远曲小管上皮细胞钠通道而减少钠重吸收,从而产生强大的利尿效果。螺内酯片适用于多种水肿性疾病、高血压、原发性醛固酮增多症以及低钾血症的预防和治疗。在使用螺内酯片之前,请务必咨询医生并严格按照医生的建议进行用药。
1.成人:治疗水肿性疾病,每日40~120mg,分2~4次服用,至少连服5日。以后酌情调整剂量。
2.成人:治疗高血压,开始每日40~80mg,分次服用,至少2周,以后酌情调整剂量,不宜与血管紧张素转换酶抑制剂合用,以免增加发生高钾血症的机会。
3.成人:治疗原发性醛固酮增多症,手术前患者每日用量100~400mg,分2~4次服用。不宜手术的患者,则选用较小剂量维持。

4.成人:诊断原发性醛固酮增多症。长期试验,每日400mg,分2~4次,连续3~4周。短期试验,每日400mg,分2~4次服用,连续4日。
5.儿童:治疗水肿性疾病,开始每日按体重1~3mg/kg或按体表面积30~90mg/m2,单次或分2~4次服用,连服5日后酌情调整剂量。最大剂量为每日3~9mg/kg或90~270mg/m2。
该药的副作用包括但不限于:
1.高钾血症,单独使用或与含钾药物同服时易出现,需定期监测血钾水平;
2.胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹痛或腹泻。该药禁忌于高钾血症患者禁用。