39健康

葡萄糖氯化钠注射液使用的正确方法

葡萄糖氯化钠注射液是一种复合制剂,主要由葡萄糖和氯化钠组成。葡萄糖氯化钠注射液适用于补充热能和体液,并可用于多种原因导致的进食不足或大量体液流失的情况。在使用葡萄糖氯化钠注射液之前,请务必咨询专业医疗人员的意见,确保剂量和使用方式符合个体需求。

1.葡萄糖的用法用量:

1)补充热能:口服或静脉滴注,剂量根据所需热能计算。

2)全静脉营养疗法:根据热量需求调整葡萄糖浓度和用量,并配合胰岛素使用。

3)低血糖症:静脉注射50%葡萄糖注射液20-40ml。

4)饥饿性酮症:静脉滴注5%-25%葡萄糖注射液,每日100g葡萄糖。

5)失水:等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。

6)高钾血症:每2-4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注,可降低血清钾浓度。

2.氯化钠的用法用量:

1)高渗性失水:治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降可能导致脑水肿,血钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。

2)等渗性失水:给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但需注意避免高氯血症。

3)低渗性失水:严重低渗性失水时,治疗使血钠上升速度不宜超过每小时0.5mmol/L。

4)电解质平衡紊乱:根据血钠浓度和体重计算补钠量,血钠回升至120-125mmol/L以上可改用等渗溶液。

该药的副作用包括输注过多、过快可能导致水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难,甚至急性左心衰竭。此外,不当使用高渗氯化钠可能引发高钠血症。该药禁忌包括脑、肾、心脏功能不全者禁用;血浆蛋白过低者禁用;糖尿病及酮症酸中毒未控制患者禁用;高渗性脱水患者禁用;高血糖非西症高渗状态患者禁用。

2025-01-13 举报/反馈
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