葡萄糖氯化钠注射液是一种复合制剂,主要成分包括葡萄糖和氯化钠。葡萄糖氯化钠注射液适用于补充热能和体液,并可用于多种原因导致的进食不足或大量体液流失的情况。在使用葡萄糖氯化钠注射液之前,请务必咨询专业医师的意见,确保剂量和使用方式正确。
1.葡萄糖的用法用量:
1)补充热能:口服或静脉滴注,剂量根据所需热能计算。
2)全静脉营养疗法:根据热量需求调整葡萄糖浓度和用量,并配合胰岛素使用。
3)低血糖症:静脉注射50%葡萄糖注射液20-40ml。
4)饥饿性酮症:静脉滴注5%-25%葡萄糖注射液,每日100g葡萄糖。
5)失水:等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。
6)高钾血症:每2-4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注,可降低血清钾浓度。
2.氯化钠的用法用量:
1)高渗性失水:治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降可能导致脑水肿,血钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。
2)等渗性失水:给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但需注意避免高氯血症。
3)低渗性失水:严重低渗性失水时,治疗使血钠上升速度不宜超过每小时0.5mmol/L。
4)电解质平衡紊乱:根据血钠浓度和体重计算补钠量,血钠回升至120-125mmol/L以上可改用等渗溶液。
该药的副作用包括输注过多、过快导致的水钠潴留,以及可能发生的高钠血症、溶血、脑水肿等不良反应。该药禁忌包括脑、肾、心脏功能不全者,血浆蛋白过低者,糖尿病及酮症酸中毒未控制患者,高渗性脱水患者,高血糖非西症高渗状态的患者等禁用。
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