麦考酚钠肠溶片为药物通用名,商品名称一般为米芙。麦考酚酸是双乙酰基次黄嘌呤的活性代谢产物。麦考酚酸在体内转化为麦考酚酸缓释型-7-O-葡萄糖醛酸苷(MPA-G)后起作用。根据药品说明书,麦考酚钠肠溶片成人通常在移植后24小时内开始使用,推荐剂量为720mg,每日2次(日总剂量1440mg),并可与食物共服或单独服用。具体疗程时间取决于患者的病情和对药物的反应,可能从几天到几周不等。由于本品仅限于移植专业医师应用,因此应在医生指导下使用。对于肾功能不全者,无需调整剂量;而严重慢性肾衰患者(肌酐清除率<10mL/min)应密切监测。对于肝功能不全者,伴有严重肝实质性疾病的肾移植患者,也无需调整剂量。
该药可用于与环孢素和皮质类固醇合用,用于对接受同种异体肾移植成年患者急性排斥反应的预防。长期或大剂量使用麦考酚钠肠溶片可能导致肝脏功能损害,表现为肝酶升高。此外,还可能引起骨髓抑制,导致白细胞减少、血小板减少等血液学异常。该药禁忌包括对麦考酚钠、麦考酚酸和吗替麦考酚酸酯,以及对本品所含任何赋形剂成份过敏者禁用。
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