免疫缺陷病,免疫缺陷 | 适应症 | 免疫缺陷病,免疫缺陷 |
0.1g | 规格 | 0.1g |
浙江海正药业股份有限公司 | 厂家 | 东北制药集团沈阳第一制药有限公司 |
国药准字H20052420 | 批准文号 | 国药准字H20020323 |
用于治疗HIV(人免疫缺陷病毒)感染。 | 功效主治 | 用于治疗HIV(人免疫缺陷病毒)感染。 |
成人用药剂量 本品与其他抗逆转录病毒药物合用的推荐剂量为500或600毫克/日,分2-3次给药。另外,一些研究结果表明1000毫克/日,分次给药的方案是有效的。小于1000毫克/日剂量齐多夫定对HIV感染引起的神经系统功能障碍是否有治疗及预防作用目前尚不清楚。 用于预防母-婴传播的剂量 下列齐多夫定的剂量已证实有效。 ACT克076研究 本品用于妊娠妇女(孕周>14周)的推荐剂量是500毫克/天口服(100毫克每日五次)至开始分娩。在生产期间齐多夫定需静脉给药2毫克/千克,给药时间为1小时以上。随后继续静脉注射1毫克/千克/每小时至脐带结扎。 新生儿应按2毫克/千克的剂量给予齐多夫定口服溶液。每6小时服药一次。生后12小时内开始给药并持续服至6周。不能口服的婴儿应静脉给予齐多夫定1.5毫克/千克,每6小时给药一次,每次给药时间大于30分钟。 泰国疾病控制中心研究 用于妊娠36周妇女的齐多夫定推荐剂量为300毫克,每日二次口服至开始分娩。随后口服齐多夫定300毫克每三小时一次从分娩开始至生产结束。 血液系统不良反应患者的剂量调整 对于血红蛋白水平降至7.5克/d升(4.65mmo升/升)-9克/d升(5.59mmo升/升)或中性粒细胞计数降至0.75×109-1.0×109/升的患者,应减少齐多夫定的用量或中止齐多夫定的治疗。 肾功能损害者的用药剂量 与健康人相比,晚期肾衰患者齐多夫定的血浆峰浓度高出50%,系统暴露(以齐多夫定浓度—时间曲线下面积表示)增加100%,而半衰期无明显改变。肾功能的衰竭主要引起葡萄糖苷酸代谢物的贮积,该代谢物无毒性作用。晚期肾衰患者每日使用300-400毫克为合适的剂量。治疗中应根据患者的血液学参数及临床反应调整剂量。血液透析及腹膜透析对齐多夫定的排泄无明显影响,而其葡萄糖苷酸代谢物的排泄增加。对于进行血液透析及腹膜透析的晚期肾病患者,推荐剂量为每6-8小时100毫克。 肝功能受损者的用药剂量 从肝硬化患者中得到的资料表明,肝功能受损者由于葡糖醛酸化作用的减弱而引起齐多夫定的蓄积。肝功能受损者须进行剂量调整,但因资料有限,目前尚无理想的推荐方案。如果无法监测齐多夫定的血浆浓度,医师应特别注意患者有无不耐受的征象,并适当调整和/或延长用药间隔。 | 用法用量 | 成人:如与其它抗逆转录酶病毒药联合使用本品推荐剂量为每日600mg,分次服用;若单独应用本品则推荐500mg/天或600mg/天,分次服用(在清醒时每4小时服100mg)。儿童:推荐3个月至12岁儿童给药剂量为每6小时180mg/m[sup]2[/sup],不应超过每6小时200mg/m[sup]2[/sup]。新生儿给药:出生12小时后开始给药至6周龄,口服2mg/kg/6小时。对病人监测:血液毒性与给药前的骨髓状态,给药剂量、给药时间有关。对骨髓功能不好,特别是严重的AIDS病人,应监视出现贫血及白细 |
剂型_片剂 | 剂型 | 剂型_片剂 |
成人与儿童的不良反应谱是一致的。接受齐多夫定进行治疗的患者中曾有下列不良反应的报道,它们可能是与其他药物联合治疗HIV有关,也可能是潜在疾病进展过程中的一部分。不良反应与使用齐多夫定的关系很难判断,特别是当晚期HIV疾病患者处于复杂的用药状况下,在下列现象出现时,应减少或暂时停止齐多夫定的治疗。 心血管:心肌病。 胃肠道:恶心、呕吐、口粘膜色素沉着、腹痛、吞咽困难、厌食、腹泻、胃肠胀气。 血液学:贫血(可能需要输血)、中性粒细胞减少症、白细胞减少、再生站障碍性贫血。上述情况多见于接受大剂量治疗(1200-1500毫克/天)和晚期HIV患者(特别是治疗前骨髓功能储备差者),特别是当患者CD4细胞计数小于100/mm3时。必要时需减量或终止治疗(参见【注意事项】)。接受齐多夫定治疗初期中性粒细胞计数、血红蛋白水平及血清维生素B12水平偏低者,中性粒细胞减少的发生率增加。血小板减少症、全血细胞减少(伴骨髓再生不良)和真性红细胞发育不良。 肝脏/胰腺:肝脏功能紊乱如严重的脂肪变性相关的肝肿大,血中肝酶水平和胆红素升高及胰腺炎。 代谢/内分泌:非低氧血症性乳酸酸中毒。 肌肉骨骼:肌痛、肌病。 神经学/精神病学:头痛、头晕失眠、感觉异常、嗜睡、丧失智力、惊厥、焦虑、抑郁。 呼吸道:呼吸困难、咳嗽。 皮肤:指甲和皮肤色素沉着、皮疹、荨麻疹、瘙痒、出汗。 其他:尿频,味觉倒错、发热、不适、全身痛、冷颤、胸痛、感冒样综合征,男子女性型乳房,虚弱。 安慰剂对照及开放试验的结果表明,接受齐多夫定治疗后数周内,恶心及其它临床常见不良反应的发生率将逐步下降。 齐多夫定用于预防母-婴传播的不良反应 在安慰剂对照研究中(ACT克076),孕妇对于推荐用于此适应症的剂量耐受性良好。临床不良反应和实验室异常在齐多夫定和安慰剂组相似。 在相同的研究中,血红蛋白浓度在暴露于齐多夫定的婴儿中略低于安慰剂组的婴儿,但不需要输血。贫血在完成齐多夫定治疗6周内缓解。其他临床不良反应和实验室异常在齐多夫定和安慰剂组相似。宫内和婴儿暴露于齐多夫定的远期后果尚不清楚。 | 不良反应 | 随着疾病进展,不良反应增加,应该仔细监护病人,特别是当疾病进展时。1、骨髓抑制:本品给予骨髓功能不好、粒细胞[1000个/mm3或血红蛋白[9.5g/dl的人时应加小心。对严重AIDS病人,贫血、中性粒细胞减少也是最明显的不良反应。已有报导与用本品有关的全血细胞缺乏性贫血,大部分人停药后可以恢复。但是,在本品单独给药或合用给药时发现明显贫血,需要调整剂量,停药和/或输血。对给予本品的进展性HIV病人要经常进行血细胞计数,对HIV感染早期或无症状病人,要间断性计数血细胞,如发生贫血或中性粒细胞缺乏,应作剂量 |
1.对本品过敏的患者禁用; 2.孕妇慎用及哺乳期妇女禁用。 | 禁忌症 | 1.对本品过敏的患者禁用; 2.孕妇慎用及哺乳期妇女禁用。 |
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