度拉糖肽属于肠道L细胞分泌的肠促胰素，可通过与胰岛素和胰高血糖素样肽-1结合，促进胰岛素的分泌，具有调节血糖的作用。而沙格列汀主要通过抑制磷酸二酯酶，发挥降血糖的作用。这两种药物都是属于肠道胰岛素受体拮抗剂，为口服降糖药，都可用于降低血糖，但是两者在药理作用、适用病症、副作用、使用方法等方面有一定的区别。

1、药理作用：度拉糖肽是人体肠道内分泌的一种激素，能够促进胰岛素的释放，从而减少胰岛素抵抗，达到降血糖的作用。而沙格列汀能够抑制磷酸二酯酶，可减少肠促胰素的降解，减少肾上腺素受体的数量，从而提高肾上腺素的浓度，促进人体调节血糖的能量代谢，达到降血糖的作用;

2、适用病症：度拉糖肽主要用于2型糖尿病患者的血糖控制，沙格列汀可单独使用，或与其他降糖药物联合使用，治疗2型糖尿病患者，或伴有高血糖的2型糖尿病患者。但两种药物都具有一定的局限性，个体差异较大，因此建议遵医嘱用药;

3、副作用：度拉糖肽可导致人体出现腹泻、腹胀、恶心、呕吐等胃肠道反应，通常不影响治疗。沙格列汀可能会导致转氨酶升高、低血糖、鼻咽炎等不良反应，且高血脂患者使用时应谨慎;

4、使用方法：度拉糖肽主要是皮下注射，可在医生指导下在单次餐前或餐后即刻给药，不建议在空腹状态下给药。而沙格列汀需要通过皮下给药，建议使用注射器给药，且不建议用于1型糖尿病患者和胰岛素抵抗患者。

若用药期间出现不适症状，建议及时就医，遵医嘱停药或减量，并定期复查。