度拉糖肽和曲格列汀二者是有区别的，主要体现在作用机理、适用人群、不良反应等方面。度拉糖肽和曲格列汀都具有调节肠道功能的作用，可以在医生指导下用药。

1、作用机理：度拉糖肽是肠道内的一种消化酶，能够促进食物在小肠上部的吸收，使食物转化为葡萄糖，同时可以抑制肠道内磷脂酶等物质的活性，从而达到延缓糖分吸收的效果。曲格列汀可以选择性地作用于脂肪组织，促进脂肪分解，减少血液中血清素的浓度，从而达到降血糖的效果;

2、适用人群：度拉糖肽主要用于已患有2型糖尿病的患者，但对于1型糖尿病患者来说，由于度拉糖肽具有延缓病情进展的作用，所以一般不建议使用。而对于2型糖尿病患者来说，由于本药具有降低血糖的作用，因此建议遵医嘱使用;

3、不良反应：度拉糖肽可以诱发或加重抑郁症、焦虑症、失眠等精神系统疾病，也可能导致腹泻、呕吐、恶心、便秘等胃肠道症状，所以存在胃肠道疾病的人群一般不建议使用。而曲格列汀可能会导致肝功能损伤、低血糖、出汗增加等不良反应，所以在服药期间应注意遵医嘱服药，以免出现不良反应;

4、其他：度拉糖肽在减肥期间使用时，可以促进脂肪组织分解，从而达到减肥的效果。而曲格列汀可以抑制肠道内脂肪酶活性，减少肠道内脂肪的吸收，从而达到减肥的效果。此外，由于度拉糖肽具有调节血糖的作用，所以在服药期间可能会出现低血糖的情况，建议服药期间注意做好血糖监测。