利司那肽与度拉糖肽均属于肠促胰素，可以促进胰高血糖素分泌，从而促进胰岛素分泌。但二者在药物性质、作用时间、适应证等方面均存在一定差异。
1、药物性质：利司那肽是肠内胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂，可通过与胰岛素结合，抑制胰高血糖素分泌，促进胰岛素分泌，达到控制血糖的目的。度拉糖肽是肠内胰高血糖素样肽1受体拮抗剂，可通过抑制肠内胰高血糖素分泌，促进胰岛素分泌，达到降低血糖的目的;
2、作用时间：利司那肽起效时间较快，一般服用30分钟后即可产生降糖作用，可维持48小时。而度拉糖肽起效时间略慢于前者，可维持72小时左右;
3、适应证：利司那肽主要用于非磺基转移酶抑制药物或胰岛素促泌剂所致的血糖水平升高，单独服用度拉糖肽可控制血糖，有较好的稳定性。但若单独服用利司那肽，无法有效控制血糖，可与口服降糖药物或胰岛素联合服用，较有利于控制血糖。度拉糖肽可单独使用，也可与口服降糖药物或胰岛素联合使用，较少单独使用度拉糖肽对血糖的影响;
4、其他：利司那肽一般不会对胃肠道造成刺激，可餐前服用。而度拉糖肽不仅可以降低血糖，还能延缓胃排空和抑制食物中食物吸收，有助于延缓胃排空，可以减轻胃轻瘫等症状，适用于多种患病人群。此外，度拉糖肽还可加强胰岛素对肝脏的保护作用，减少肝糖生成并促进分解代谢。
