如何避免降压药“首剂效应”?
如果想要避免首剂效应，可以采取调整生活方式、调整药物、联合用药等多种方式。具体的用药方式，需要在医生的指导下进行。
1、调整生活方式：大部分的降压药物并不需要每日服用，如果想要避免首剂效应，建议将药物分成低剂量、低效、中等量的阶段，可以在一定程度上缓解药物带来的副作用。例如β受体阻滞剂，如果是心率比较快的患者，可以将β受体阻滞剂调整为ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)或ARB(血管紧张素II受体拮抗剂)，ACEI和ARB类药物可以扩张血管，降低外周阻力，从而起到降压效果，而β受体阻滞剂则可以抑制交感神经的兴奋，降低心率，能够在一定程度上避免首剂效应;
2、调整药物：如果患者本身存在高血压的情况，在进行降压治疗时，可以遵医嘱使用药物剂量调整，避免药物剂量过大，导致出现药物不良反应。例如ACEI类降压药，如果是咳嗽的患者，可以遵医嘱使用卡托普利片等ACEI类药物，如果是下肢水肿的患者，可以遵医嘱使用呋塞米片等利尿剂，都可以降低血管紧张素的水平，避免出现首剂效应;
3、联合用药：可以遵医嘱联合使用多种降压药物，从而避免首剂效应，如β受体阻滞剂与钙离子拮抗剂联合使用，可较好地避免首剂效应。例如ACEI类降压药和钙离子拮抗剂联合使用，ACEI类降压药和钙离子拮抗剂联合使用，可以较好地避免首剂效应;
4、其他方法：在联合用药的过程中，可以遵医嘱进行加量或减量，从而避免药物的不良反应，如β受体阻滞剂与血管紧张素转化酶抑制剂联合使用，如果患者存在心力衰竭，则可以遵医嘱与螺内酯片联合使用等。
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