螺内酯片
(1)水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。(2)高血压作为治疗高血压的辅助药物。(3)原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。(4)低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。
螺内酯片的副作用可能包括电解质紊乱、血压偏低、性功能障碍、水肿加重和肌病。
1.电解质紊乱
螺内酯片通过影响肾素-血管紧张素系统,可能引起体内钠、钾等电解质水平失衡。可能导致恶心、呕吐、肌肉痉挛等症状,严重时可引发心律不齐。
2.血压偏低
螺内酯片具有抗雄激素样作用,能拮抗醛固酮的作用,降低血压。可能出现头晕、乏力等不适症状,长期使用还可能导致低血钾症的发生。
3.性功能障碍
螺内酯片能够竞争性地阻断雄激素受体,导致男性患者出现乳房发育、性欲减退和精子减少等副作用。部分患者会出现阳痿、射精障碍等问题,影响生殖能力。
4.水肿加重
螺内酯片是一种保钾利尿剂,可以阻止肾脏对钠离子的重吸收,从而增加尿液排出量。当患者存在水肿时,该药物会进一步促进水分排泄,但同时也会导致体内钾离子浓度升高。可能会加剧水肿,甚至引起高钾血症,严重者可导致心脏骤停。
5.肌病
螺内酯片具有抗雄激素样作用,能拮抗醛固酮的作用,因此会引起肌无力或肌痛。患者可能出现四肢麻木、疼痛等症状,重症肌无力患者更易发生。
螺内酯片需遵医嘱服用以避免上述不良反应,若出现异常情况应及时就医处理。
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